问题分析：十二指肠炎无特异性症状和体征。常见症状为上腹痛、反酸、暖气、恶心、呕吐等，与其他消化系统疾病如消化性溃疡、慢性胃炎等不易鉴别。部分患者可表现为上腹饥饿性疼痛、夜间痛，进食或服用制酸药可缓解，症状的规律与十二指肠溃疡无异。也有部分患者无任何症状。少数患者可发生上消化道大出血及十二指肠排空障碍等。继发性十二指肠炎时常有相应疾病的症状和体征。本病可并发溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻及癌变等并发症。
十二指肠炎症状与十二指肠溃疡、胃炎症状相似，缺乏特异性，无典型症状。根据临床表现可有以下类型：
1、胃炎型：患者临床症状与胃炎相似，如上腹隐痛、饱胀、胃灼热等。
2、溃疡型：溃疡型伴有较为典型的十二指肠溃疡症状，如规律性上腹痛(饥饿痛、夜间痛)，进食后疼痛可减轻，反胃、反酸、嗳气等。
3、上消化道出血型：患者以呕血、黑粪为首发或主要临床表现，其多具有起病隐匿，多无明显诱因；常年发病，无季节性；出血前病程多较长；出血方式以黑粪为主；预后良好等临床特点。
