问题分析:儿童孟氏骨折在临床上主要根据患者的症状轻重选择治疗方式,主要以手术治疗为主,根据病人的临床分类,决定疗程长短,且对症治疗也有一定的帮助。
一、一般治疗
1、支持治疗:对于儿童孟氏骨折预后改善具有重要意义,具体措施包括患肢制动,减少体力消耗,加强营养,补充足量维生素及微量元素。
2、并发症的治疗:如出现骨筋膜室综合征时,应同时治疗此并发症。
二、保守治疗
采用闭合手法复位进行治疗,根据先纠正尺骨或桡骨骨折畸形,再整复桡骨头脱位的原则进行复位,复位后石膏固定。
三、药物治疗
1、消炎止痛:儿童孟氏骨折患者一般有皮肤擦挫伤时,为预防伤口感染,可酌情使用抗炎药物抗生素治疗,有明显疼痛可用布洛芬。
2、吲哚美辛:此药物可预防患者骨化性肌炎。
四、手术治疗
1、尺骨截骨延长术:该手术方法可以有效纠正陈旧愈合形成的畸形。
2、桡骨头复位及环状韧带重建术:帮助患儿修复陈旧性畸形,修复韧带功能,帮助恢复正常功能。
3、内固定治疗:及时进行开放复位,避免患儿留下畸形。
五、其他治疗
皮肤擦挫伤治疗,由于手腕骨折的患者会出现皮肤擦挫伤,有时需要进行清创手术等治疗。