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重度萎缩性胃炎要做什么检查

重度萎缩性胃炎要做什么检查
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘正新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:1、体格检查:查看皮肤黏膜是否苍白、眼睛内侧是否出现粉色、甲床是否发白等,判断病人是否有贫血表现。检查患者腹部,查看病人是否有胃部的压痛。
2、血常规检查:常规检查外周血细胞计数、血红蛋白浓度、血小板数量以及形态、血细胞比容、红细胞形态等,是否出现贫血、贫血类型以及贫血的严重程度。
3、幽门螺杆菌检测:常用的方法有尿素呼气试验和快速尿素酶试验。尿素呼气试验为无创性检查,依从性比较高,准确性良好。
4、胃液分析:抽取胃液,对胃液的量、成分以及酸碱度等进行分析,了解胃分泌功能,有助于消化系统疾病的诊断和治疗。
5、胃蛋白酶原测定:胃蛋白酶原是由胃底腺的主细胞分泌的,当发生重度萎缩性胃炎时,胃底的主细胞会减少,胃蛋白酶原含量一般会减少。
6、血清胃泌素测定:血清胃泌素的测定有助于区分A型重度萎缩性胃炎和B型重度萎缩性胃炎。一般A型重度萎缩性胃炎血清胃泌素明显增高,而B型胃泌素则降低。
7、血清抗壁细胞抗体、内因子抗体以及维生素B12水平测定:有助于诊断自身免疫性胃炎,A型重度萎缩性胃炎一般血清抗壁细胞抗体阳性、内因子抗体阳性、维生素B12水平低于正常。
8、胃镜检查:重度萎缩性胃炎在胃镜下观察到黏膜色泽变淡、黏液减少、黏膜变薄,有时可以透见黏膜血管纹。
9、病理组织学活检:对于重度异型增生和原位癌患者与重度萎缩性胃炎在胃镜下难以区分,可用病理组织活检进行区分。

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,慢性萎缩性胃炎主要与幽门螺旋杆菌感染有关,需要针对幽门螺旋杆菌进行根治。具体分析如下:通常来讲,慢性萎缩性胃炎需要进行呼气检查,如果感染幽门螺旋杆菌,需要进行三联或者四联的方式进行治疗,同时服用促进肠胃蠕动的药物,以及促进胃黏膜保护的药物进行治疗。除幽门螺旋杆菌这个主要病因外,慢性萎缩性胃炎还有许多诱因,如免疫力低下、吸烟等因素,所以患者需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
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一般情况下,慢性萎缩性胃炎需要做以下检查。1、需要做胃镜检查,观察胃是否伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、黏液及反光增强等。2、需要做病理学检查,观察胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。在日常生活中,注意调整生活和饮食习惯,避免熬夜、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激食物,注意维生素的摄入。
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外科北京大学人民医院三级甲等
萎缩性胃炎的检查方法如下:一、可以进行胃镜检查,且胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜,无痛胃镜可以让患者在进行检查时不会感受到不适的感觉,有条件的患者可以选择无痛胃镜检查。二、观察自身病情有无加重的情况,如果病症较轻,可以通过自身调理,病症较重的话,就需要前往医院就诊。三、可通过检查自身胃蛋白酶原以及胃泌素的血含量比例进行诊断。
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