首页 > 内科 > 癫痫病 > 详情页

妊娠合并癫痫的治疗方法有哪些

妊娠合并癫痫的治疗方法有哪些
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:妊娠合并癫痫的孕妇在孕期通常需要药物维持治疗,控制症状,对于一些因脑部肿瘤压迫引起的疾病,也可联合神经外科手术治疗。
一、一般治疗
1、妊娠期间首次出现的抽搐可用硫酸镁,仅在围产期癫痫发作的患者一般不需要药物治疗。
2、癫痫发作有自限性,多数患者不需特殊处理,强直阵挛性发作时需注意防止外伤和并发症,扶持患者平卧或侧卧,防止舌咬伤,保持呼吸通畅。抽搐发生时,不可强压患者的肢体,以免引起骨折和脱臼。惊厥停止后,可将患者头部转向一侧,让分泌物流出,防止窒息。首选安定静脉缓推至抽搐停止,然后静脉滴注维持,保持利尿脱水减轻脑水肿。同时注意进行胎儿的监护,依据孕周和母胎情况决定终止妊娠的时机和方式。
二、药物治疗
1、卡马西平:适用于癫痫部分发作:复杂部分性发作和简单部分性发作,继发性全身性发作、强直阵挛性发作的癫痫。
2、苯妥英钠:适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态。
3、丙戊酸钠:各型癫痫如对各型小发作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。
4、二丙基乙酰胺:用于多种类型癫痫的治疗与预防。
三、手术治疗
妊娠合并癫痫的手术治疗主要是针对病因的治疗,如果癫痫发作是由肿瘤引起的,那么可以进行肿瘤切除手术。随着肿瘤的切除,妊娠合并癫痫的症状会缓解或消失。
四、中医治疗
妊娠合并癫痫的孕妇可通过活血化瘀、针灸治疗、新电针疗法等方法治疗。

展开全部
相关推荐
儿童失神癫痫的治疗方法有哪些
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
对于儿童失神癫痫,临床治疗主要采用药物,具体内容如下:患有儿童失神癫痫时,药物治疗口服丙戊酸钠可以控制80%的发作,或者可以使用拉莫三嗪。如果效果不好,可以两药并用,但要注意拉莫三嗪要慢慢加,以防出疹。但需要注意的是,原则上禁用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物。并且此病无需手术治疗。如果确诊为儿童失神癫痫,需要积极的治疗,家长要加强患儿的日常护理工作,有助于控制病情。
妊娠合并肺炎的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并肺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一、一般治疗1.咳嗽情况比较严重的患者可以通过喷雾治疗,同时给予镇咳祛痰药物,以保证气管的畅通,痰液可以及时的排出。重症肺炎患者应及时调整低蛋白水平,维持水、电解质、酸碱度、循环系统和心肺机能的维持。二、药物疗法患者可以在医生指导下选择一些抗病毒的药物来治疗病毒性肺炎,比如使用金刚烷胺治疗A型感冒,使用阿昔洛韦治疗治疗疱疹。三、手术治疗如果在怀孕的初期,可以考虑在感染后进行人工流产,否则会对胎儿的发育造成不良的影响。
妊娠合并风疹的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并风疹的治疗方法如下:妊娠合并风疹患者的主要症状为皮肤发红起团块或斑疹、丘疹,伴发热、头痛。对于妊娠合并风疹的患者,目前主要采用的治疗方法是药物治疗,比如对患者使用水杨酸类解热镇痛药物和祛咳止痰等药物来进行治疗,但是各种药物的使用需要根据医生的建议来选择,避免对胎儿造成影响,出现发育异常的情况。
妊娠合并急性膀胱炎的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠并发急性膀胱炎治疗以去除诱因为主,选用抗真菌药物进行局部或者全身使用,并依据患者临床分类确定疗程。一、一般处理1.清除诱因:掌握有诱因,及时排除,例如停止服用广谱抗生素和雌激素,并发糖尿病时也应同时进行。采用棉质内裤时,病人毛巾,内裤和其他衣服应隔离清洗,并用开水烫洗,避免扩散。大便后擦法亦应更改,以防再传染。2.喝水量大:喝水量大可使代谢加强,尿量排出增多,尿道内残余细菌被冲走。3.合并症处理:若合并糖尿病时,要一次性处理,在处理过程中切忌性交和夫妻双方同时服药。二、药物治疗处理原则同无症状性菌尿症,用氨苄西林治疗,痊愈率高。一次剂量的治疗方案虽能取得相同的效果,但在肾盂肾炎的孕妇中一开始往往出现下泌尿道感染的表现。如果使用单次剂量的治疗方案,首先要排除有肾脏感染的可能性。也可适当加大饮水量或者输液有利于膀胱的冲洗引流。另外,碳酸氢钠还可通过口服或静脉滴注碱化尿液来抑制细菌的生长和繁殖,减少酸性尿液刺激膀胱,也可通过阿托品和地西泮来解除膀胱痉挛和促进排尿。三、手术治疗本病通常不需要手术。四、中医治则1.阴虚津亏型滋阴清热润燥通淋用知柏地黄丸治疗。如潮热盗汗明显者酌加麦冬,五味子,地骨皮,牡蛎粉等滋阴清热敛汗,小便带血者酌加女贞子,旱莲草,小蓟等以养阴清热凉血止血。2.心火偏亢:清心泻火润燥通淋。适用导赤清心汤。《通俗伤寒论》。小便热痛重,酌加栀子,黄芩清热解毒,热伤阴络小便带血,酌加炒地榆,藕节,大小蓟凉血止血。3.下焦湿热型清热利湿、润燥通淋者施以加味五淋散(《医宗金鉴》)。如热盛毒重,酌加金银花,连翘,蒲公英清热解毒;;湿热烧伤阴络,小便带血,酌加大小蓟,侧柏叶,炒地榆凉血止血。
妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并急性肾小球肾炎的治疗方法有饮食调理、药物治疗等方式。妊娠期急性肾小球肾炎是一种免疫复合性的肾炎,主要是由于受到了链球菌的影响而导致的,一般情况下,妊娠期的急性肾小球肾炎是可以自行恢复的。2.饮食以低盐低蛋白饮食为主。3.感染的防治。4.对症,利尿,镇静,降压。5.对于轻度的妇科病患者,可以进行妊娠,并且在超过2个星期的情况下,应该停止怀孕。
妊娠合并类风湿关节炎的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并类风湿关节炎的治疗方法如下:一、药物治疗1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。2、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹等。3、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。二、手术治疗如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。三、其他治疗1、冷热治疗:能减轻僵硬、疼痛和肌肉的抽筋,在进行冷、热敷时,尽量不要与皮肤直接接触,以免对皮肤产生伤害。在治疗过程中,要注意防止冻伤。为了缓解晨僵、疼痛,医护人员建议病人早上起来洗个热水澡,或者把僵直的关节泡在热水里,然后再进行关节的运动。2、其它镇痛方法:经皮电刺激神经法、催眠法、针灸、磁疗、音乐疗法等。
妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法如下:一、药物治疗1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。2、抗疟疾药:建议患者在医生的指导下使用羟氯喹来缓解症状,控制病情继续发展。3、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用柳氮磺吡啶。4、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。二、手术治疗如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
妊娠合并梅毒的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并梅毒的治疗方法如下:妊娠合并梅毒的患者,可以在医生的指导下使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素来治疗早期梅毒,如果是晚期梅毒,可以在医生的指导下肌内注射普鲁卡因青霉素或者肌肉注射苄星青霉素,如果产妇对该药物过敏也可选用红霉素来进行治疗。对于神经梅毒,可以使用水剂青霉素先行用药,然后再使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。此病一般不用通过手术进行治疗。
妊娠合并尿石症的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并尿石症在治疗上,需视妊娠期是否感染而定,其治疗原则为优先保守治疗,抗感染治疗及对症处理,保守治疗无效者需行手术治疗。一,保守治疗水化疗法是指大量喝水,尿量每天维持在2000ml或更多,这就需要每天2500ml~4000ml的饮水量。一方面可使尿量增多,减少尿路内游离晶体颗粒停滞时间和促使更细小结石自排出体外。另一方面可使尿液中钙离子和尿酸浓度下降,减少结石形成机会。二,药物治疗1.黄体酮:黄体酮有消除输尿管平滑肌痉挛,能松弛子宫平滑肌而不对胎儿产生不利影响,常用于妊娠并发肾绞痛。2.阿托品,痛彻心扉,能镇痛。不可用得过多,避免口干舌燥和眼花等症状。3.青霉素类:青霉素类或红霉素类抗感染及缓解尿路水肿有利于结石松解和排泄。三,手术治疗输尿管镜下碎石治疗妊娠期顽固肾绞痛疗效确切,但仍需进行麻醉且存在一定的危险。输尿管镜下碎石局限在输尿管,手术创伤对于孕妇及胎儿均无明显影响。
妊娠合并生殖器疱疹的治疗方法有哪些
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠合并生殖器疱疹的治疗方法一般有局部用药、全身用药等,具体内容如下:1.通过局部用药可以保护疱疹的粘膜,使用生理盐水清洗阴道,使其干净、乾净。用甲紫溶液或阿昔洛韦乳膏或乳霜涂抹于病变部位,或使用酞丁安软膏。如果有明显的痛楚,可以在局部应用盐酸利多卡因软膏或口服镇痛药物,也可以将奥平的栓剂放入阴道。2.全身用药一般建议口服阿昔韦,反复发作者应长期口服。怀孕期间要按照医生的指示服用。阿昔洛韦治出现任何其它不良反应,通常只是暂时降低嗜血因子引起的。
常见科室