妊娠合并肺炎的治疗方法有哪些

妊娠合并肺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一、一般治疗1.咳嗽情况比较严重的患者可以通过喷雾治疗，同时给予镇咳祛痰药物，以保证气管的畅通，痰液可以及时的排出。重症肺炎患者应及时调整低蛋白水平，维持水、电解质、酸碱度、循环系统和心肺机能的维持。二、药物疗法患者可以在医生指导下选择一些抗病毒的药物来治疗病毒性肺炎，比如使用金刚烷胺治疗A型感冒，使用阿昔洛韦治疗治疗疱疹。三、手术治疗如果在怀孕的初期，可以考虑在感染后进行人工流产，否则会对胎儿的发育造成不良的影响。

妊娠合并肺炎可作如下检查：1.体检：急性病容，呼吸浅速或者鼻翼扇动等，个别会发生休克。随着病情的发展会出现典型的征象，触诊会出现语音震颤、叩诊呈浊音、听诊会出现湿性啰音、伴胸膜渗出、呼吸音降低、胸膜摩擦音等。2.血常规检查：血常规可见感染征象，如白细胞总数和中性粒细胞升高、核型向左偏移并可有中毒颗粒出现。3.病原体检查：肺炎的病原体检测主要依据是否有职业史，接触史以及血液及支气管分泌物进行细菌培养，具有敏感性强，特异性高等特点。4.影像学检查：多为胸部X线检查，能了解肺炎累及的部位和范围，有助于估计疾病和病原体。但妊娠期通常不适宜作X线检查，需要在医生指导下进行其它检查。

一般情况，妊娠期合并肺炎，应该在呼吸内科住院治疗。需要做血常规、C反应蛋白、降钙素原的检测，还有痰培养、胸片等检查。根据病原菌的种类，决定用药方案。妊娠合并肺炎主要通过药物治疗，根据感染类型不同使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药，同时，可给予患者解热镇痛、祛痰等对症治疗，如患者病情严重，出现呼吸衰竭，可能需要机械辅助呼吸，必要时需及时终止妊娠。

　1.支持疗法 卧床休息、保证营养、纠正酸中毒及水、电解质紊乱、纠正低氧血症。 　　2.病因治疗 应用抗生素治疗是细菌及支原体肺炎的主要治疗手段。根据细菌培养及药敏试验结果用药最为合理，在药敏试验结果出来前，根据临床症状、体征、痰涂片等结果推测病原体，选择对胎儿无明显影响的广谱抗生素。肺炎双球菌、链球菌首选青霉素、头孢菌素;革兰阴性杆菌可选用氨苄西林(氨苄青霉素)、舒他西林(舒氨新);厌氧菌肺炎选用青霉素、红霉素、 羧苄西林(羧苄青霉素);支原体、衣原体肺炎首选红霉素;病毒性肺炎选用抗病毒药物如甲型流感病毒可用金刚烷胺10mg，每12小时1次，疱疹病毒可用阿昔洛韦(无环鸟苷)5mg/(kg?d)，每8h分服。 　　3.改善呼吸道通畅度 及时排出痰液。 　　4.监测胎儿 有无缺氧及有无宫内感染。 　　5.产科处理 　　(1)妊娠早期，为避免高热等对胎儿造成的不良影响，可在肺炎症痊愈后酌情行人工流产，但胎儿若较珍贵，亦可继续妊娠。 　　(2)轻型肺炎可积极治疗，等待胎儿成熟后分娩，重型肺炎应纠正呼吸衰竭、低氧血症、酸中毒、电解质失衡，根据胎龄，胎儿宫内情况及有无产科并发症决定终止妊娠的时机及方式。无产科手术指征者，以阴道分娩为宜，临产后应严密监护，给氧，防止胎儿宫内缺氧，缩短第2产程，行产钳助产，预防产后出血及感染。