问题分析:涎腺囊肿常采取手术治疗,根据不同的部位及类型采取不同的手术方式,对于手术不能配合者,也可采取碘酊或冷冻治疗。
一、急症治疗
急性期应采用穿刺抽液的方式暂时消除肿胀,以缓解疼痛、进食困难、说话及呼吸困难等急性期症状。
二、药物治疗
对于时常发生在舌尖的小涎腺黏液囊肿,可将囊液抽出,向囊腔内注入碘酊,停留2~3分钟后再将碘酊抽出。
三、手术治疗
涎腺囊肿的手术治疗方式与病变位置有关,具体如下:
1、黏液囊肿:常采用手术切除,在囊肿表面做纵行切口,在囊壁外面钝性或锐性分离,完整摘除囊肿,和囊肿相连的腺体应一并摘除,以防复发。
2、舌下腺囊肿:常采用舌下腺切除术根治,对于不能耐受手术的患者或者无法配合的婴儿,可先做简单的袋形缝合术,等到全身情况好转或可配合的情况下,再进行舌下腺切除术。
3、腮腺囊肿:需行手术切除,包括囊肿和周围部分腮腺组织的切除。
4、下颌下腺囊肿:常采用颌下腺囊肿切除术,在排除手术禁忌症的情况下进行。
四、其他治疗
对于幼儿及不能耐受或不愿手术的的口腔黏液囊肿患者,可采用微波治疗、硬化治疗,也可通过氮液冷冻治疗破坏上皮的分泌功能。