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胫腓骨粉碎性骨折怎么处理

胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折,需要做手术治疗。由于胫腓骨距离外界比较近,皮下组织和肌肉不丰富,尤其是在胫腓骨粉碎性骨折之后,骨折断端移位,可以刺破皮肤,形成开放性骨折,此时应该一起闭合伤口,防止断端感染。但不适合做骨折内固定。可以做外固定架临时固定,待伤口好转,确定没有感染之后做内固定。如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折,可以一期行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。

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小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。
右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
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一般来说,右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理,需要根据实际情况进行判断。如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折,那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折,或者是不稳定的骨折,那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗,入髓内钉的固定,钢板螺钉等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
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左胫腓骨粉碎性骨折通常是强烈外力刺激所致,需要通过手术治疗进行干预。左侧胫腓骨的粉碎性骨折一般是受到了强烈外力刺激造成的,比如从高空摔下来,又或者是车祸。由于胫骨周围的软组织很薄,如果发生以上损伤,就会造成很大的损伤,出现粉碎性骨折,还可能会导致血管、神经、肌肉、韧带等软组织出现损伤。在左胫腓骨发生粉碎性骨折后,应先对损伤的部位、严重性进行评估,然后才能进行针对性的处理。对于此类疾病,手术治疗是一种基本的治疗方法。
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左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下:1.带锁髓内针治疗:带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性,同时不扩大髓腔,也能保证患者的术后恢复。2.钢板螺钉内固定:钢板由小腿外侧入路植入,加压固定,在骨折位置采用自体骨植骨,有利于骨折的愈合。3.外固定支架:外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。
胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,胫腓骨粉碎性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折,可能会出现骨折断端移位,可以刺破皮肤,需要进行手术治疗。此外,如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折,可以在医生指导下行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。
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胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者,一般可出现局部明显肿胀、酸痛,踝关节屈伸活动限制,患者不敢下地做行走,严重者可畸形,按之可出现显著骨擦音或骨擦感,一般拍一张普通X线光片即可,便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作,做好患者心理方面的引导和疏导,让病人树立信心,配合医生完成整个康复过程,这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好,但是每个人的体质、年龄等情况有所不同,因此具体时间因人而异。
小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办
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保守治疗,如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折,但是移位并不太明显,可以给予石膏固定,这样6—8周会有纤维骨痂生长,骨折会稳定,8-12周基本上骨折就会完全愈合。如果是粉碎骨折,而且移位明显,该时候需要进行切开复位内固定。无论通过手术还是保守治疗,都要进行一些活血化瘀、强筋壮骨、改善循环药物治疗,要进行抬高患肢,因为骨折以后会出现水肿,该时候抬高患肢消肿更快,不容易出现感染。
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这种骨折要根据骨折的具体情况具体对待,对于没有移位的骨折,那么我们可以通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗,定期复查摄片观察。对于有移位的粉碎性骨折,或者是不稳定的骨折,我们就需要通过手术的方式内固定来治疗,内固定的方式也有很多种,有髓内钉的固定,钢板螺钉的固定,要根据骨折的部位及类型选择手术方式,还要根据手术医生的手术经验以及对哪种手术方式的熟练度。
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