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急性脑梗溶栓治疗方法

急性脑梗溶栓治疗方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:急性脑梗死的患者,在发病4.5小时以内,没有禁忌症的情况下,可以采用爱通立溶栓治疗。在发病六小时以内,有的医院还可以采用尿激酶溶栓治疗。禁忌症包括:三个月以内有脑梗死病史,既往有脑出血病史,血糖过高或者是过低,血压过高,短期内有重大手术病史等,具体的把控需要临床大夫来进行。药物剂量的选用与患者的体重密切相关。溶栓药物的作用都很强,故也存在一定的出血风险。这些都需要与患者的主管医生进行沟通,到底采不采用溶栓治疗,需要患者的家属来共同协商决定。

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急性脑梗严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞由于脑血管的病变所造成的血管闭塞,引起局灶性脑缺血导致的脑组织不可逆性损害。急性期治疗,尽快就近送往有检查和治疗条件的医院,在搬运过程中,一般采取平卧位,保护呼吸通畅。应由专科医生严格把握,包括药物治疗等。静脉溶栓和介入治辽,抗凝治疗。
脑梗30多岁脑梗多吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。
脑梗溶栓怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以通过药物治疗。要及时治疗早期溶栓,以防大脑缺血缺氧严重,进一步导致脑组织不可逆损伤。如果现在病人无意识,治疗时间较长。避免情绪激动,避免熬夜,保持充足的睡眠。
脑梗塞溶栓治疗方法有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
首先,医生将在发病后3小时内通过溶栓彻底有效地疏通血管,从而有效地缓解并发症。然而,溶栓主要是通过药物或溶栓进行的。临床上最常用的药物是溶栓激酶或尿激酶,暂时控制病情。
脑梗死不溶栓怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗:脑梗死不溶栓,在超早期4.5个小时之内,应行血管或血管内的血栓溶解,如果不能达到溶栓要求,或是家属不同意,则应在初期进行抗凝,降低血脂,并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,降脂稳定斑块,微循环增强,脑细胞营养疗法,静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
房颤脑梗死可以溶栓吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
急性脑梗塞溶栓指南是什么
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗死是指发病在6小时之内的脑梗死,目前效果好的治疗就是静脉溶栓,用一种药,然后通过这种药物的治疗达到颅内血管的再通,都会用RTPA或者是尿激酶。溶栓并不是每个病人都合适的,他有自己的适应症还有禁忌证。
急性脑梗死是脑梗塞吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
急性脑梗塞是中老年人常见的缺血性脑血管疾病,其发病基础多是脑动脉硬化或同时伴有高血压病,急性脑梗塞需要及早住院治疗控制,避免病情进一步加重危及生命或留下严重的后遗症。
急性脑梗死与慢性脑梗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗发病较快,应在有效的时间内及时进行溶栓抗凝治疗,临床康复率较大。慢性脑梗多继发于急性脑梗,需要长期服用扩张血管,溶栓抗凝的药物有效治疗。同时也要注意定期复查血压血脂及血液黏稠度,低脂低盐清淡饮食。
静脉溶栓治疗急性脑梗塞最佳时间
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑梗塞的溶栓时间应该是越早越好,溶栓分为静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓的时间与应用的药物有关,应用的药物种类不同,溶栓时间也不同。脑梗塞发病4.5小时之内可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗,根据患者的体重,计算出用药剂量,先静推总药量的10%,其余的要给予静点治疗。在发病6小时之内,可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。
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