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急性脑梗塞溶栓指南是什么

我朋友患有急性脑梗死好长时间了,我想了解一下溶栓指南是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:急性脑梗死是指发病在6小时之内的脑梗死,目前效果好的治疗就是静脉溶栓,用一种药,然后通过这种药物的治疗达到颅内血管的再通,都会用RTPA或者是尿激酶。溶栓并不是每个病人都合适的,他有自己的适应症还有禁忌证。

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急性脑梗塞的原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
出现急性脑梗死的原因有以下几个方面:1.由于长期的血管动脉硬化,导致了血管壁上出现了斑块。如果动脉粥样硬化后的血栓脱落,很容易堵塞大脑中的血管,造成远端脑细胞的死亡,进而引起脑梗死。2.患有高血压、高血糖、高脂肪三高和肥胖的患者是常见的急性脑梗死。此外,长期抽烟、喝酒等生活习惯也会加快血管的形成,使其发生急性脑梗死的几率大大增加。
急性脑梗塞该怎么治
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,急性脑梗死以尽快恢复血流再通为治疗原则,若患者发病时间不超过4.5h,排除静脉溶栓禁忌症后,可采用阿替普酶静脉溶栓。如果时间过长,就必须进行外科开颅手术,以防止急性脑梗死发生。若患者既无法溶栓也无法取栓时,仅能进行保守治疗并使用抗栓治疗,如他汀类药物、改善脑血循环的药物,并进行脑保护治疗和抗凝治疗等。
急性脑梗塞溶栓后的注意事项有什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,急性脑梗塞溶栓后的注意事项有观察症状表现、严格控制血压、按时使用药物。具体内容如下:1.观察症状表现:急性脑梗塞溶栓后,要注意是否出现脑出血,观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等不适症状。2.严格控制血压:还要严格控制血压,否则可能会导致血压过高造成脑出血。3.按时使用药物:在溶栓后24小时以后,患者需要使用抗血小板聚集药物。
急性脑梗塞手术治疗方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
急性脑梗塞手术治疗方法包括以下几种:1、静脉溶栓:在急性脑梗死后4个钟头之内进行静脉溶栓,4个小时以上,疗效会下降;2、动脉拉栓:也可以在6个钟头后进行动脉拉栓。如果超过这个时期,可以采取非手术疗法。具体的手术方法要结合病人自身的条件,结合病情的发展和病灶位置进行判断。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
急性脑梗塞输液几天有效果
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗塞进行输液治疗,一般需要十四天左右有效果。因为急性脑梗塞发病的十四天之前,病情发展比较迅速,而且很不稳定,药物控制难度较大,此时采取静脉滴注药物的治疗方法,疗程至少需要两周才能有效果出现。当疾病进入恢复期阶段的时候,患者就可以通过口服软化血管、降脂的中成药来进行调理,同时每天要监测血压。如果发生异常,应及时给予降压治疗,以缓解症状。
急性脑梗塞要降血压吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗塞是否要降血压,需要根据实际情况判断。脑梗是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化,又被称脑梗死。如果急性期患者的收缩压达到200毫米汞柱以上,舒张压达到120毫米汞柱以上时,必须要进行降血压治疗;如果患者平时血压值偏高,突发急性脑梗时,不能先降血压,而是要先考虑脱水降低颅内压。在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
急性脑梗塞怎么护理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下:使用药物:脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理:急性脑梗死患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
急性脑梗塞怎么护理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,急性脑梗死患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行护理。具体情况分析如下:使用药物:患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。急性脑梗死患者可以按照医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。日常护理:急性脑梗死患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
脑干急性脑梗塞怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑干急性脑梗塞可以通过以下方式进行治疗:脑干急性梗死,通常会有较重的表现。大动脉阻塞会造成梗阻,造成患者的生命危险,因此必须要进行有效的处理。在早期,达到了溶栓指征,可以采用阿替普酶进行溶栓,使其重新开放。也可以通过做脑血管造影来明确脑血管的狭窄位置,通过血管内介入治疗,或是通过外科手术来减轻症状。可以口服阿托伐他汀和阿斯匹林肠溶片。
亚急性脑梗塞能否恢复
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,大部分亚急性脑梗塞的病人,经过规范的治疗是能够恢复的。具体分析如下:亚急性脑梗塞是脑梗塞急性期后的一个时期,但是堵塞程度比较轻,症状也不是很严重。如果患者经过规范的治疗,比如抗动脉硬化、脑保护、营养神经等,通常可以恢复。但是有一小部分亚急性脑干梗塞或者大面积梗塞的病人,病情较重,可能难以完全恢复。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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