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妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎么治疗

妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵晓东 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:抗甲状腺药物,易通过胎盘造成胎儿甲低或甲状腺肿。很多药物需要谨慎使用,以免造成不良影响。如果出现轻度的妊娠合并甲状旁腺功能亢进状况,可暂时使用抗甲状腺药物治疗,调整饮食,定期复查。病情严重者需要在门诊医嘱下,服用正规药物。在妊娠中、晚期剂量不宜过大,一般以维持母血中T3、T4水平不超过正常水平为上限。以丙基硫氧嘧啶为首选药,用药期间需要严密监测甲状腺指标。

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一般来说,妊娠合并甲状旁腺功能亢进需要选择药物治疗。但是抗甲状腺药物容易引起胎儿甲低、甲状腺肿等疾病的发生。为了避免产生副作用,需要慎重服用。妊娠伴有甲状旁腺功能亢进的情况,可以通过服用抗甲状腺药物,改善饮食,定期复查。严重的患者可以在医生的指导下使用药物。妊娠中晚期剂量不宜过高,以保持母血中T3和T4水平的水平为上限。推荐使用丙基硫氧嘧啶,在治疗过程中要密切观察甲状腺的各项指标。
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降钙素可用来治疗某些骨病,如甲状旁腺机能亢进引起的血钙过高症,维生素D过多症和骨质疏松症,鲑的降钙素... 至于降钙素对甲状旁腺素的分泌则有直接促进作用,也可通过降低血钙而刺激其分泌。
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儿科河北省霸州市医院二级甲等
  一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加早产的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠,如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗,待妊娠中期手术治疗。   合并本病孕妇包括有手术禁忌证者,要根据病因、疾病轻重程度、症状及全身情况,做个别监护和治疗。给予低钙饮食、静滴盐水、给予呋塞米,并口服有机磷药物每天1.5~2.5g,糖皮质激素等治疗。无症状者可严密观察,一般预后良好。   发生高血钙危象应紧急抢救,包括:   1.限制钙和维生素D的摄入。   2.补充液体,可静脉注射大量生理盐水,根据失水情况每天给予4~6L,大量生理盐水既纠正失水又因大量排钠而促使钙从尿液中排出。补足液量后可应用呋塞米利尿,促使尿钙排出,注意维持水和电解质平衡。   3.给予泼尼松。   4.静脉输入磷酸盐。   5.使用降钙素2~8U/(kg?d)皮下或肌内注射。   6.维持水和电解质平衡,严重时透析治疗。   新生儿出生后应定期做血钙检查,避免采用含磷过高的牛奶或奶粉喂养以免加重低血钙。
得了原发性甲状旁腺功能亢进症怎么治疗
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指导意见:您好朋友,根据您的阐述,我了解到您的病情,建议您到正规的医院接受治疗,建议您做手术治疗,守住治疗是最快最便捷的方法,注意饮食。祝您早日康复。
我三年前得了甲状腺肿瘤,后来做了手术,可...
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你好。是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素,特别是血钙、镁过低和血磷过高,腺体受刺激后增生,肥大,分泌过多的甲状旁腺激素,代偿性维持血钙、磷正常。本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症、妊娠或哺乳妇女。在单纯维生素D缺乏和假性甲状旁腺功能亢进症,一般仅需补充适量维生素D,纠正血钙、磷异常。
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你好。是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素,特别是血钙、镁过低和血磷过高,腺体受刺激后增生,肥大,分泌过多的甲状旁腺激素,代偿性维持血钙、磷正常。本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症、妊娠或哺乳妇女。在单纯维生素D缺乏和假性甲状旁腺功能亢进症,一般仅需补充适量维生素D,纠正血钙、磷异常。
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罗英春其他
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指导意见:甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH)。甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤性变甚至癌变,由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏等都可能导致甲状旁腺功能亢进
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