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妊娠合并甲状旁腺功能亢进吃什么药

性别:男

妊娠合并甲状旁腺功能亢进吃什么药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省霸州市医院

问题分析:  一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加早产的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠,如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗,待妊娠中期手术治疗。   合并本病孕妇包括有手术禁忌证者,要根据病因、疾病轻重程度、症状及全身情况,做个别监护和治疗。给予低钙饮食、静滴盐水、给予呋塞米,并口服有机磷药物每天1.5~2.5g,糖皮质激素等治疗。无症状者可严密观察,一般预后良好。   发生高血钙危象应紧急抢救,包括:   1.限制钙和维生素D的摄入。   2.补充液体,可静脉注射大量生理盐水,根据失水情况每天给予4~6L,大量生理盐水既纠正失水又因大量排钠而促使钙从尿液中排出。补足液量后可应用呋塞米利尿,促使尿钙排出,注意维持水和电解质平衡。   3.给予泼尼松。   4.静脉输入磷酸盐。   5.使用降钙素2~8U/(kg?d)皮下或肌内注射。   6.维持水和电解质平衡,严重时透析治疗。   新生儿出生后应定期做血钙检查,避免采用含磷过高的牛奶或奶粉喂养以免加重低血钙。

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孕妇在怀孕后甲状腺功能亢进的调理方法如下:通常情况下,由于孕妇怀孕后,孕妇身体中的激素水平会出现不稳定的情况。可能是由于孕妇在怀孕后,孕妇本身甲状腺功能会出现亢进作用,容易引起人体血钙升高、血磷降低。若是病情无法进行药物控制或治疗效果不理想,严重患者可采用手术治疗,效果较好。需要到正规的三甲医院进行进一步的检查,再根据检查结果,进行下一步的治疗。
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甲状旁腺功能亢进症所需进行的检查,首先是甲状旁腺激素和血电解质,尤其血钙含量较高。如果在早期就进行治疗,患者可以恢复到正常状态。此外,颈部超声检查也很有必要,可找到病灶显著腺体。甲状腺旁腺瘤一般不表现为症状性体征,而是通过影像学上出现钙化来确诊。也可进行放射性核素检查,以检出病变灶。同时,还可通过颈部及纵膈CT检查,排除是否有纵膈内病灶,对位于纵隔内的甲状旁腺瘤,诊断准确率相对较高。在临床上应该选择合适的病例进行研究分析,对其病因及发病机理做出明确诊断。同时,在具备条件的医院,还可进行甲状腺动脉造影,观察甲状旁腺功能状态及定位情况。如果是良性肿瘤就不用担心了,因为不影响正常生活。首选疗法为手术。
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