问题分析:孕妇甲状腺过氧化物酶抗体升高,要结合TSH,游离T4来判断是否合并有甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退或者亚临床甲减,亚临床甲亢等情况,如果没有以上疾病,TSH以及游离T4是正常的情况下,Tpoab(+),对孕妇的最重要影响就是流产还有早产的风险增加。孕妇tpoab(+)在孕期是建议每4-6周监测TSH的变化,如果TSH超过或者低于正常值范围就需要考虑有甲减或者甲亢的可能,需要进一步的治疗,如果单纯的tpoab升高是不需要治疗的。