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抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么回事

我去医院检查结果显示抗甲状腺过氧化物酶抗体高,抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事?
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。

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怀孕之后若测定甲状腺功能的结果为抗甲状腺过氧化物酶抗体高,说明存在甲状腺的自身免疫因素。说明体内存在有抗甲状腺过氧化物酶抗体。单纯的甲状腺过氧化物酶抗体升高,并不严重。
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抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高不是正常的现象,很有可能是由于甲状腺功能方面出现问题,是自身免疫性甲状腺疾病所引起。这方面的疾病比较的多,可能是患上萎缩性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、弥漫性病毒性甲状腺囊肿等。
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甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是因为桥本甲状腺炎或是毒性弥漫性甲状腺肿导致的。平时饮食应该多摄入优质蛋白、例如说鸡蛋牛奶等,应该尽量减少吃海带紫菜以及海产品,同时避免食用碘盐。
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抗甲状腺过氧化酶抗体高很可能是由于淋巴细胞性甲状腺炎造成的,淋巴细胞性甲状腺炎实际上又名桥本甲状腺炎,这种疾病很有可能会对病人的甲状腺造成严重的伤害。
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可能是甲状腺疾病:如自身免疫性甲状腺疾病、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等导致的。也可能是非甲状腺疾病:如弥漫性结缔组织病也可见抗甲状腺过氧化物酶抗体增高。也考虑是生理性增高:正常老年女性可能会有抗甲状腺过氧化物酶抗体轻度增高的现象。
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高,在多种自身免疫性甲状腺疾病中,都会出现升高,但是其升高的程度是不一样的。如果升高比较明显,要首先考虑自身免疫性甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎。如果是轻度或者中度程度的升高,则考虑甲亢等疾病。所以甲状腺过氧化物酶抗体的水平,可以与其他甲功指标综合评估甲状腺疾病的病因。
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孕妇ATPO过氧化物酶抗体偏高是可以对甲状腺细胞进行免疫攻击。ATPO是抗甲状腺过氧化酶抗体的意思,是甲状腺功能的一个检查结果。抗甲状腺过氧化物酶抗原对桥本甲状腺炎临床诊断有一定使用价值,应紧密检测甲状腺功能,尤其是怀孕期。假如甲状腺功能正常的,怀孕期间孕妇产生的影响比较小,提议怀孕期间每1到2个月复诊一次甲状腺功能。
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甲状腺过氧化物酶抗体高度,又称桥本氏甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,是否需要处理和治疗,需要考虑具体情况。甲状腺过氧化物酶是催化甲状腺激素的酶,过高可促进甲状腺激素合成,甲状腺功能亢进,机体代谢旺盛,食欲增加,大便次数增多,大便稀软,体重减轻,个别患者低热,畏热,出汗。有时心动过速,烦躁不安,感情激动,手指颤抖。眼球突出,严重时可出现甲状腺中毒症状。可以用抑制甲状腺过氧化物酶活性的药物治疗。
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甲状腺过氧化物酶抗体升高,多见于自身免疫性甲状腺疾病。特别是桥本氏甲状腺炎和弥漫性甲状腺肿,伴随甲状腺功能的抗体均有上升的可能,桥本氏甲状腺炎多上升。这是因为机体将甲状腺变为抗原,产生甲状腺自身抗体,往往有抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体、促甲状腺激素受体抗体。桥本氏甲状腺炎的过氧化物酶抗体、球蛋白抗体、微粒体抗体涨幅非常高,弥漫性甲状腺肿轻度升高。在系统性红斑狼疮、多发性肌炎等自身免疫性疾病中,即使是这些自身免疫性疾病,由于机体对自身组织的认识不明确,也有可能产生抗体而发生疾病。发生抗体上升时,确定是什么疾病导致的抗体上升,并进行对症治疗。
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