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小儿隐形脊柱裂该怎么办

小儿隐形脊柱裂该怎么办
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周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部有1个或数个椎骨的椎板,未完全闭合,而椎管内容物并无突出绝大多数隐性脊柱裂患者,终生不产生症状,亦无任何外部表现。少数患者会出现逐渐进行的周围神经损害的表现,如肌肉张力减低,弛缓性肌肉无力或者神经障碍,坐骨神经痛,或伴发尿***,严重者甚至截瘫。感觉已明显减退或消失,并发生神经营养性改变。这种情况一旦发生,应尽快手术。儿童多用于基础麻醉加局麻,个别采用气管插管,全麻。手术目的是减轻脊柱裂病变阶段对神经的压力。术后应采取俯卧或侧卧位姿势一周。有明显尿***者应进行导尿。伤口恢复后应增加理疗,针灸按摩以及肢体功能锻炼,并应用神经营养药物处理。

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7岁骶1隐性脊柱裂一般可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。第1隐性脊柱裂发生在7岁时,多数时候,先天性遗传造成,一般情况下,如症状不明显,无需特别加工,不断地观察即可。如隐性脊柱裂引起神经和硬膜膨出,甚至大小便功能不正常,仍应积极手术。对于这种疾病应该采取早期诊断,及时就医的方法。术后给予营养神经药物处理,还需要肢体和大小便功能康复锻炼。
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一般来说,小儿隐形脊柱裂,根据实际情况选择合适的方法来治疗。小儿隐形脊柱裂容易导致患者出现坐骨神经痛,弛缓性肌肉无力或者神经障碍,或伴发尿失禁等症状。儿童多用于基础麻醉加局麻,然后进行手术治疗。主要目的是减轻脊柱裂病变阶段对神经的压迫。术后应增加理疗,如针灸、按摩、功能锻炼等,注意休息,避免负重,合理运动,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。
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一般来说,新生儿脊柱裂小凹可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,新生儿脊柱裂小凹可能是脊柱骨骼发育不健全导致的,通常需要进行手术治疗。在日常生活中,患者应保持休息环境安静、舒适,规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累,定时进餐,多吃新鲜食物,控制糖摄入量,适当多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。
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隐性脊柱裂伴脊膜膨出可以使用以下办法,具体分析如下:隐性脊柱裂伴有脊膜膨出,主要表现为下肢跛行、行走不稳、乏力、大小便失禁等。如果出现了这种情况,就需要进一步的检查来确定脊柱膨出的严重程度,然后进行修复或者切除手术。在情况允许的情况下,尽早进行治疗是最好的。在手术后要加强对婴儿的护理,并按照医生的要求进行康复训练。
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