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胎儿脊柱裂该怎么办

胎儿脊柱裂该怎么办
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小儿脊椎裂属于一种神经发育异常,一旦发生脊椎裂,会导致儿童走路不正常、大小便失禁甚至瘫痪。这个病症和孕妇身体中的叶酸有很大的关联,因此在妊娠的3个多月里要注意补充叶酸,直到妊娠三个多月。
此外,怀孕期间可以做B超、羊水检测等检查,如果能及早的诊断出胎儿的症状,就需要进行相应的处理,以免错过了最好的时机。

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小儿脊椎裂属于一种神经发育异常,一旦发生脊椎裂,会导致儿童走路不正常、大小便失禁甚至瘫痪。这个病症和孕妇身体中的叶酸有很大的关联,因此在妊娠的3个多月里要注意补充叶酸,直到妊娠三个多月。此外,怀孕期间可以做B超、羊水检测等检查,如果能及早的诊断出胎儿的症状,就需要进行相应的处理,以免错过了最好的时机。
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脊柱裂患儿死亡率、病残率均较高,如胎儿临产前确诊脊柱裂应推荐引产。如脊膜膨出不甚明显,亦可继续怀孕。妊娠期间必须经常到产前检查并密切注意胎儿发育情况。隐形的脊柱裂,产前B型超声检查时,常不易被察觉。较粗大脊柱裂产前B型超声较易检出,孕18~20周为最佳检出时间。平时需注意饮食健康,定期孕检,筛查胎儿先天疾病。
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可以到省一级的大医院挂产前医学科就诊,再进行四维彩超等检查,现在的检查结果是非常的不理想,病情是比较严重的,假如上级医院检查的结果也是前面的情况的话,那么必要时可以考虑终止妊娠了。
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一般来说,小儿隐形脊柱裂,根据实际情况选择合适的方法来治疗。小儿隐形脊柱裂容易导致患者出现坐骨神经痛,弛缓性肌肉无力或者神经障碍,或伴发尿失禁等症状。儿童多用于基础麻醉加局麻,然后进行手术治疗。主要目的是减轻脊柱裂病变阶段对神经的压迫。术后应增加理疗,如针灸、按摩、功能锻炼等,注意休息,避免负重,合理运动,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。
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一般来说,隐性脊柱裂尿床应及时就医治疗,具体如下:隐性脊柱裂是指有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出的情况,一般没有明显症状。如果隐性脊柱裂患者出现尿床的情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。在日常生活中,患者应谨遵医嘱,积极配合治疗,家属应多关注患者的情况,帮助患者进行康复训练。
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对于隐性脊柱裂,要根据病情轻重来进行治疗。这要看是不是偶然发现的,或者是在检查后出现了症状,然后根据患者的具体情况,进行相应的治疗。如果不伴有脊膜膨出和脊髓栓系,一般不需要治疗,只需要做临床观察。如果有隐性脊柱裂伴有脊膜膨出,或伴有其它神经系统症状时,应进行神经外科介入治疗。介入治疗,是为了防止神经功能紊乱进一步恶化,让病人的神经功能逐步恢复。
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