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如何治疗外伤手术后的筋膜挛缩

31岁，男，手腕外伤术后近80天其它方面恢复都较理想。但神经吻合后的恢复很慢，大鱼际处麻木几乎如初，感觉最明显的是拇指跟部的紧箍感。据说是因筋膜挛缩的原因，如何治疗外伤手术后的筋膜挛缩?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王燕 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：当时行神经吻合是哪些神经?对于此处，桡神经，正中神经，尺神经断裂，本身恢复就很慢，鱼际处的麻木，和神经损伤有关。你可以试试针灸辅助康复治疗，观察效果。同时要服用一些神经营养药物。

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坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的，容易导致皮下组织、筋膜坏死，患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗，如果确诊坏死还需要进行手术，切开引流，避免其他正常组织坏死，然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。患者应该遵医营养均衡，加强优质蛋白质饮食的摄入。
筋膜炎手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，进行筋膜炎手术方法一般可以先将长期受炎症刺激的筋膜放松，再进行康复训练。同时也可以通过术中的探查对病情进行判断。如果患者是由于局部的刺激比较严重，形成了包块，需要先进行手术，再进行病理检查，之后才能完全松开挛缩的筋膜，患者术后还可以进行运动，同时使用抗生素，防止筋膜再次粘连，这样才能恢复到原来的水平。如果患者是单纯的肌膜炎，可以采取保守疗法，但如果保守治疗不成功，可以再考虑进行手术。
挛缩性斜颈手术要全麻吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
挛缩性斜颈手术是否需要全麻，一般要根据患者的年龄进行相关的麻醉。挛缩性斜颈手术患者是婴幼儿一般进行全麻治疗，因为通常患儿不会配合手术，容易损伤周围的神经血管。进行挛缩性斜颈的治疗精度比较精确，周围会有比较多的神经血管，如果麻醉效果不好容易误伤到神经血管，造成非常严重的并发症。如果是患者年龄比较大，在15岁以上，患者能够配合，可以使用局部的麻醉进行切除。因为挛缩性斜颈可以在胸锁乳突肌，锁骨部进行切除，它位置比较表浅，可以进行局麻药进行麻醉治疗。
如何治疗外伤手术后的筋膜挛缩
王燕主任医师
中医科中日友好医院三级甲等
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嗜酸性筋膜炎如何治疗好
刘凤岐主任医师
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一般情况下，可以采取药物治疗、血液置换治疗等方式缓解相关症状。1.药物治疗：如果出现嗜酸性筋膜炎，可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A等免疫抑制剂进行治疗，有利于改善相关症状。2.血液置换治疗：如果病人的情况很严重，需要立即进行血液置换治疗，这样不仅可以缩短治疗时间，还可以提高治疗的成功率，同时还可以降低长期服用药物所造成的医疗风险。
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腰臀肌筋膜炎，患者首先要避免劳累过度，纠正不健康姿势，可在预防肌肉张力失调的前提下增强腰背肌运动，患者可通过理疗，按摩，推拿等舒筋活血方式减轻现象发生。除此之外，患者可通过注射皮质类固醇或口服非淄体类抗炎药辅助治疗，若病情严重，可在医院接受红外线，超声波，激光等物理疗法辅助治疗。治理期间注意休息，避免提拉重物。
掌筋膜挛缩症的症状
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足底筋膜炎通常不需要手术治疗。足底筋膜炎是一种常见的脚跟疼痛，大部分的病人可以通过保守治疗，药物，运动，支具来治疗。当然，也有一小部分患者，需要做手术。手术的方式有很多种，比如腓肠肌过紧，进行松开腓肠肌治疗，或者是将腓肠肌拉长。也有可能是因为足底筋膜太短、太紧，所以可以进行部分松解、部分切除等。治疗期间要注意休息，避免剧烈运动，饮食以清淡的为主，不吃辛辣刺激的食物。
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