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患有肛门闭锁怎么样治较好

朋友今天在医院生了个患有肛门闭锁疾病的孩子,由于孩子出生后不能正常的排便,现在有呕吐的现象,把家人担心坏了,想知道患有肛门闭锁怎样治较好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:高位无肛,患儿一般情况不良,合并严重先天性畸形,如先天性心脏病、食管闭锁等,或因技术困难,为保证术后有良好的排便功能,应先行结肠造瘘术。如情况良好,可行骶会阴肛门成形术或腹骶会阴肛门成形术。一经诊断,根据类型选择不同的手术方法。

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得肛门闭锁怎么治疗较好
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,常见症状有出生后无胎便,必须手术治疗。一般采用会阴肛门成形,骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,或是腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。缺点为术后可发生大便失禁;
刚开始肛门闭锁怎么治
姜金波副主任医师
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肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,只需每天做持续扩肛即可。或高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,常见症状有出生后无胎便,或胎便排出延迟,呕吐,腹胀等完全或不完性梗阻表现。
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肛门闭锁是因原肛发育异常、未向内凹入形成肛管,因而直肠与外界不通,又称低位肛门直肠闭锁。可采用肛膜切开术:于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜,使肛门内外相通。然后扩肛至能放入示指即可。术后早期即需开始扩肛,直到排便正常为止。
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先天性肛门直肠畸形占小儿消化道畸形之首位,一般采用腹腔镜肛门成形术:通过腹腔镜在微创情况下,建立一条隧道,将直肠在会阴部做吻合,是最佳手术方式。或是尾路肛门成形术,腹会阴肛门成形术等。根据MRI的临床分类制定不同的手术方案。
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根据MRI的临床分类制定不同的手术方案,对中位无肛常规采用Pena手术后矢状入路,对高位无肛盲端距肛窝距离小于3.5-4.0cm无瘘3.5cm,有瘘4.0cm采用Pena手术,大于此距离采用腹腔镜辅助手术,95-98%的患儿均采用一期手术,充分利用电刺激及纤维外科技术,不仅避免了开腹的巨大创伤,而且保证了新直肠能准确通过括约肌中心,达到了最佳排便功能。
患了肛门闭锁怎么办较好
姜金波副主任医师
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可采用尾路肛门成形术:在会阴部做纵型切口,将游离直肠固定。或是腹会阴肛门成形术,会阴肛门成形,骶会阴肛门成形术等。确诊后应及早行手术治疗,根据直肠盲端距肛门皮肤的距离,采取不同的手术方式。
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可采用低位型合并直肠舟状窝瘘、直肠皮肤瘘、肛门狭窄和瘘管较粗着可先行扩肛,扩张器逐渐加大以保证正常排便,待6-12个月后根据情况决定采取肛门移位或成形术。或是腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术等。肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。
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先天性肛门闭锁是比较常见的先天性消化道畸形,出生后无胎粪排出,一把需要手术治疗。手术方式可根据具体情况而定,手术需及早进行,可进行会阴肛门成形术,也可考虑先在腹部作人工肛门,然后再进行直肠肛门吻合。
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高位无肛,患儿一般情况不良,合并严重先天性畸形,如先天性心脏病、食管闭锁等,或因技术困难,为保证术后有良好的排便功能,应先行结肠造瘘术。如情况良好,可行骶会阴肛门成形术或腹骶会阴肛门成形术。一经诊断,根据类型选择不同的手术方法。
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目前治疗的方法有很多种,可进行会阴肛门成形术,也可考虑先在腹部作人工肛门,然后再进行直肠肛门吻合。先天性肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为肛门闭合。肛门闭锁属于中位畸形,临床常见。
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