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肛裂很多年怎么治疗

我患轻微肛裂已经十多年了。去过大医院看过，医院开了药来擦后会好了，但已告知我这个病不会断根。有时候一个月，或者两个月会出现，肛裂很多年怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛裂是肛门皮肤裂伤形成的小溃疡，一般肛裂与前哨痔，肛乳头肥大常同时存在的。主要临床表现是疼痛，便秘，出血。确诊以后，首先选择保守治疗，适当的进行坐浴，避免辛辣刺激性的食物，口服相关治疗药物，积极治疗便秘，严重时需要进行手术治疗。

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儿童肛裂可能是因为大便干结，排便困难导致的，可以通过改善饮食来调理。建议在日常多吃一些蔬菜和水果，经常饮用菊花水，菊花疏风化火，防止大便干结。还可以饮用槐花水，槐花可以清热通便、凉血止血，也有一定的预防大便干结的效果。如果儿童肛裂较为严重，还可以就医诊治，在医生指导下外用药物治疗，或服用帮助排泄的药物治疗。
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儿童肛裂，如果症状较轻者可给予保守治疗，进行碘伏消毒后给予消炎药物涂抹，平时要给予孩子易消化食物，保持大便通畅，积极治疗便秘；如果症状严重者应该考虑进行手术治疗。
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肛裂包括新鲜肛裂和陈旧性肛裂，对于新鲜肛裂，一般采用保守治疗，如用药膏涂抹患处，促进伤口愈合。多喝水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，大便通畅以后，就不会再出现裂口。对于陈旧性肛裂，黏膜切口不新鲜，一般不会愈合，久而久之周围肌肉僵硬，弹性下降，致使肛门越来越窄。这就需要手术治疗。
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肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，可以进行保守治疗，比如用中药缓解肛门痉挛，以及外用药膏促进创面愈合等；如果是慢性肛裂，反复发作，出现缺血性溃疡及感染性溃疡，应采取手术治疗措施。
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通常都需要进行手术治疗，对于比较简单的早期的肛裂，可以选择局部麻醉下进行手术，切除溃疡创面，同时也对痔疮进行一期处理。手术以后定期换药，注意预防创面。保持排便规律通畅。
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大部分肛裂不会纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和（或）内括约肌侧切。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治疗。
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如果生孩子以后出现了肛裂的表现，注意积极的调整饮食习惯，尽可能的规律饮食，多吃蔬菜水果，多吃一些粗纤维的食物，同时要注意适当的进行服务的按摩热敷。可以用软化大便的药物进行治疗，应该是能够慢慢恢复的。
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姜金波副主任医师
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肛裂主要是因为平常饮食不当或者是生活不规律等因素引起来的便秘的症状，是因为排便困难而导致的这种症状。应该注意调整饮食习惯，多吃一些蔬菜水果以及含粗纤维的食物。避免吃辛辣刺激的食物，同时可以服用一些通便类的药物软化大便。
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