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为什么髌骨骨折术后不能正常走楼

我上个星期从楼上摔下去了，髌骨骨折术后四个月了。怎么还不能正常走路?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：髌骨骨折术后三个月可进行屈曲功能康复锻炼，不完全负重功能锻炼，即拄双拐下地活动。当然也可以练习上下楼活动。对于该患者已经术后四个月，可以进行这方面的锻炼。

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髌骨骨折手术后髌骨为什么变大
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
髌骨骨折术后多久可以弯曲
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一个多月之后可以做屈膝运动，可以逐步进行，可以先做一些抬腿运动，然后再做一些空气脚踏车，可以做膝盖的运动。在治疗的过程中，可以结合中药进行治疗，在夜间进行热敷，这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动，要注意逐步的运动，不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯，不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。
髌骨骨折术后多久可以行走
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
术后髌骨骨折患者一般需要6-8周才能行走。髌骨骨折后多数会发生移位，需要通过张力带、钢丝、髌骨爪等手术进行内固定，保持骨折端相对稳定，促进愈合。术后一般需要6-8周能行走，进行康复训练，保证膝关节屈伸活动角度逐渐增加，但不能负重行走，以免骨折端移位。3-6个月内骨折端有连续的骨痂通过，骨折相对稳定，甚至年轻患者已经明显愈合，此时可负重行走。
髌骨骨折术后多久抬腿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折一般需要1～8周的时间才可以抬腿。髌骨骨折后，抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料，一般需要1～8周的时间。在内固定稳定，伤口恢复正常，活动时不会感到疼痛，可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌，可以先把膝盖伸直，然后把下肢抬到床上，保持45度角，让股四头肌继续收缩，如果有疼、酸软的感觉，可以先放下来休息，然后再做第二次。
髌骨骨折术后怎么康复？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折手术可以通过局部制动、冷敷、康复训练、药物治疗等方法帮助康复。术后第一天开始步行，其负荷大小视病人的承受能力而定。患肢等长和直腿绷紧训练在手术后的第一天进行。在创面愈合后2~3个星期内，积极进行关节活动训练。在6~8个星期内，如X线片证实骨折已完全愈合，可以拔出支架，并进行抗阻训练。术后18~24周，肌肉力量完全恢复后，可以自由活动。
为什么髌骨骨折术后不能正常走楼
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折术后三个月可进行屈曲功能康复锻炼，不完全负重功能锻炼，即拄双拐下地活动。当然也可以练习上下楼活动。对于该患者已经术后四个月，可以进行这方面的锻炼。
髌骨骨折多久才能康复
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这个是不确定的，需要看骨折的程度，严重一般需要三个月左右，不严重一个月就可以走路了。期间还是好好的养伤，定期复查比较好，还要尽量保持心情舒畅，生活规律，保证睡眠，可以多吃点骨头汤，有助于恢复。
髌骨骨折多久后取钉
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折手术后一年，病人的骨折部位已经完全养好，可以取出骨折部位内固定的钢丝和钢钉以后，通常在1-2周以后就可以正常行走，但是不能进行剧烈运动和负重。完全恢复正常的功能和生活通常需要三个月左右的时间。术后可以适当的补充钙剂，坚持喝牛奶，多吃豆制品，促进康复。
髌骨骨折多久能消肿
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好，可能水肿会持续两到四周的时间，一可以采用一些热敷，活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前，注意要抬高患肢，促进血液回流。
髌骨骨折手术后多久可以正常走路
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折根据他的手术方式，如果是张力带固定，只要不感觉到疼痛了，一般一周以后就可以下地活动，下地活动不要弯曲膝关节，4周以后可以行膝关节弯曲活动，应当选择适当的活动，因为有些粉碎性的骨折虽然采取了手术治疗，但是固定不是非常的稳定，如果早期的膝关节的活动幅度偏大或者力量偏大，可以导致内固定的失败，出现髌骨再移位，所以一般应当在正确指导下，在合适的时间进行康复训练。
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