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膝盖半月板的康复训练
我前段时间膝盖半月板受伤,在进行康复训练,膝盖半月板的康复训练是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
半月板在恢复期是不可以做剧烈运动,可以直腿抬高。仰面平躺在床上或地上,一条腿伸直,用力使大腿上面的肌肉收紧,腿与平面呈30-40度,保持6秒以上再缓慢放下,每组30次,每天进行3组。
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主任医师
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通常情况下,半月板关节镜手术后可以康复训练。具体情况分析如下:半月板关节镜手术后,患者进行康复训练,可采取股四头肌静力性收缩训练和踝泵练习,每天500-1000次,可以分组进行,能够促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,促进肿胀迅速消退。术后第2天可以做直腿抬高练习,增强股四头肌的力量和强度,提高膝关节的稳定性,为半月板的愈合提供良好的外周环境。同时根据半月板损伤情况进行屈伸活动训练。
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主任医师
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半月板损伤患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始,比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。半月板损伤患者应注意休息,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。半月板损伤患者一般会出现关节疼痛、肿胀、关节内积血等症状,患者可以采取手术治疗,如半月板全切除术、半月板修复术等。
半月板损伤如何康复训练
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半月板损伤康复训练的内容很多,主要包括肌肉力量和膝关节活动度两个方面。轻度的半月板损伤不需要手术治疗,这种病人可以通过大腿肌肉的绷紧和放松来加强股四头肌的收缩训练,也可以适当的制动膝关节,症状缓解后可进行轻度功能锻炼。如果是比较严重的半月板损伤,就需要进行关节镜手术治疗,患者在术后除了要加强股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌的肌力锻炼外,还要佩戴下肢支具,每天严格的进行膝关节主动和被动活动锻炼,逐渐增加膝关节的活动量和活动幅度,一直训练到膝关节疼痛消失,才能下地行功能锻炼。
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通常来说,膝盖因康复训练肿了可以通过物理治疗、一般治疗等进行处理。在进行康复训练时,如果出现了肿胀的情况,首先要尽快进行冰敷,一般在恢复训练后要及时进行冰敷,避免肿胀的发生,也可以控制水肿的发展。通常一次冰冻30分钟就可以了,第二日可以继续进行。此外,将患肢抬高到超过心脏的高度,可以帮助膝盖的肿胀消失,特别是在休息的时候使用。
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通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。
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膝关节半月板受伤后,要尽量避免膝盖部位的负重,尽量不要着凉,尽量不要做蹲起、跑跳、久走、爬山、爬楼梯等运动。这种运动会使半月板受到很大的压力,很可能会造成半月板的损伤,因此半月板的恢复训练,一般都是在没有负重的时候进行。可以在卧床的时候进行下肢肌肉的收缩锻炼、抬高运动,避免长期不运动引起的下肢肌肉的废用性萎缩,半月板损伤的症状已经完全恢复,还可以进行运动感自行车的锻炼,预防肌肉的萎缩,因此膝关节半月板损伤康复训练是在不负重的前提下进行下肢肌肉的等长收缩,下肢的直腿抬高,游泳,后期可以适当的进行动感自行车运动。
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半月板损伤的康复训练是一个系统的过程。不同的损伤阶段应进行不同的康复训练,但应在专业指示下进行,以避免继发性损伤。在半月板损伤的急性期,下肢以仰卧位伸展,股四头肌进行等长收缩,即大腿肌肉进行收紧-放松-收紧-放松的循环动作,每小时50-100次,每天约1000次,以促进血液循环,减少肿胀,避免肌肉萎缩。
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