半月板损伤该如何做康复训练

通常来说，半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。如果半月板I度的损伤比较轻，没有出现明显的临床表现，建议注意休息，注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现，可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行，经过1-2个月的时间，可以使受损的部位得到很好的恢复。同时，建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼，以确保半月板的稳定和恢复。

半月板损伤患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始，比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。半月板损伤患者应注意休息，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。半月板损伤患者一般会出现关节疼痛、肿胀、关节内积血等症状，患者可以采取手术治疗，如半月板全切除术、半月板修复术等。

大部分半月板损伤是可以修复的，半月板1度损伤和2度损伤可以通过保守治疗得到比较满意的修复。治疗方法包括膝关节休息、制动、减少活动、避免过度的负重、避免过度屈伸、加强股四头肌、小腿三头肌力量训练、关节注射润滑剂等。3度损伤经关节镜半月板缝合后，半月板可逐步修复，但如果半月板白区出现损伤则不可修复，可能会影响患者的关节功能。

半月板损伤康复训练的内容很多，主要包括肌肉力量和膝关节活动度两个方面。轻度的半月板损伤不需要手术治疗，这种病人可以通过大腿肌肉的绷紧和放松来加强股四头肌的收缩训练，也可以适当的制动膝关节，症状缓解后可进行轻度功能锻炼。如果是比较严重的半月板损伤，就需要进行关节镜手术治疗，患者在术后除了要加强股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌的肌力锻炼外，还要佩戴下肢支具，每天严格的进行膝关节主动和被动活动锻炼，逐渐增加膝关节的活动量和活动幅度，一直训练到膝关节疼痛消失，才能下地行功能锻炼。

半月板受伤患者可以进行自行车练习。半月板受伤后，由于膝关节疼痛、关节活动受限等因素，需要制动休养，否则容易导致股四头肌的肌肉萎缩和膝关节的某些功能异常。在不负重的情况下，自行车能够充分地锻炼膝关节的伸屈功能，确保膝关节的灵活性，患者可以适当踩踏单车，能够通过加强股四头肌的肌力来达到锻炼肌肉的目的。

半月板损伤要选择手术来康复。半月板是指在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨，其受到损伤后，可能会出现膝盖摔伤后出现了一个红色肉疙瘩的症状，同时还伴有关节疼痛的症状，此时建议患者在医生的指导下选择半月板缝合术、半月板修复术等方法来治疗。患者平时一定要注意膝关节的保暖，也要避免剧烈运动，以免加重病情。

半月板损伤需要通过注意休息、加强护理等方式来恢复。半月板损伤的患者需要减少关节的负荷，或者是减少关节的弯曲运动，避免半月板被压迫或重复的屈伸摩擦，使其进一步恶化，使患者的临床表现更加严重。另外还要加强保暖，不能着凉。膝关节半月板受伤后，很可能会对膝关节的滑膜造成刺激，导致膝关节疼痛、肿胀。由于受到冷风影响，膝盖的酸痛会加剧，同时也会引起膝关节周边的韧带关节囊的抽搐，影响到半月板的愈合。另外在治疗过程中也要避免吃一些辛辣刺激性的东西，避免引起膝盖的不适。通过休息、保暖、热敷治疗，但膝盖的疼痛没有得到改善，同时还会发生膝盖交叉、弹响等症状，从而导致患者无法进行正常的负重运动。

一般情况下，可以通过麦氏征试验、半月板研磨试验等方式检测半月板损伤。具体内容如下：1.麦氏征试验：患者平卧位，膝关节极度屈曲同时内旋膝关节或外旋膝关节，然后缓慢伸直小腿，如有疼痛症状，提示半月板损伤。2.半月板研磨试验：患者俯卧位，屈曲膝、踝关节各90°，医生双手握足并固定膝部，沿小腿纵轴下压足部并内外旋转膝关节，观察是否出现膝关节疼痛，以判断是否存在半月板损伤的情况。

膝关节半月板受伤后，要尽量避免膝盖部位的负重，尽量不要着凉，尽量不要做蹲起、跑跳、久走、爬山、爬楼梯等运动。这种运动会使半月板受到很大的压力，很可能会造成半月板的损伤，因此半月板的恢复训练，一般都是在没有负重的时候进行。可以在卧床的时候进行下肢肌肉的收缩锻炼、抬高运动，避免长期不运动引起的下肢肌肉的废用性萎缩，半月板损伤的症状已经完全恢复，还可以进行运动感自行车的锻炼，预防肌肉的萎缩，因此膝关节半月板损伤康复训练是在不负重的前提下进行下肢肌肉的等长收缩，下肢的直腿抬高，游泳，后期可以适当的进行动感自行车运动。

避免半月板损伤要注意以下几点：半月板损伤可由于外伤引起，也可以由退变引起，半月板是属于膝关节的软骨部分，分为内侧半月板和外侧半月板，起到稳定膝关节，缓冲震荡的作用。如果要避免半月板损伤，不要同时做膝关节屈曲和内外旋动作，尤其是不能在负重状态下进行此类动作，还要坚持进行下肢重要肌群训练。如果半月板损伤，患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累。