腰椎骨折的病人下床步骤是什么

胸腰段脊柱裂病人的治疗重点在于防止发生术后并发症。在胸腰脊柱断裂之后，患者需要长期躺着，需要帮助患者进行翻转。如果长期躺着，会造成骨头突出处受到压迫，从而出现褥疮。确保患者在翻转过程中应注意咳嗽和拍打背部。可以帮助排除痰，防止长期躺在病床上导致的坠积性肺炎。平时要多注意自己的身体和会阴处的清洁，同时要多饮水，避免发生泌尿系统的炎症。同时要保证患者的被褥清洁卫生，可以避免皮肤的褶皱被挤压，从而导致溃烂。

胸腰椎骨折的微创治疗是一种在骨折不严重、椎管障碍不明显的情况下，采用中空导针或空心真空螺钉进行椎体复位的一种治疗方式。微创治疗具有创伤小、出血少、术后早期功能锻炼、术后恢复功能、防止术后长期后凸畸形等优点。胸腰椎骨折患者在接受了微创手术以后，一定要做好相关的护理工作，要采取平卧位，还要睡硬床，另外要注意下肢的活动，还要不时进行翻身。

腰椎骨折与外伤、疾病等有一定的关系。脊椎骨折是由下列因素引起的：1、间接暴力，比如从高处跌落或被重物击中。2、在脊椎的横突、棘突等位置肌肉的急剧收缩，严重者甚至会导致脊柱压缩性骨折。3、直接暴力，由直接的撞击或暴力引起的脊柱粉碎或挤压。4、病理性骨折，是指脊柱本身存在肿瘤、结核、感染等疾病，稍有损伤就会导致骨折。

腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛，肿胀，大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折，是因为从高空坠落，重力作用在腰椎上会造成腰痛，腰部活动受到限制，严重的还会造成神经损伤，造成双下肢瘫痪，或者是大小便失禁，这种情况下，腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛，但是如果想要站起来或者翻身，就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查，如果病情比较严重，可以选择手术，如果是轻度的腰椎骨折，可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木，甚至是瘫痪，要及时去附近的医院就诊，避免留下严重的后遗症。

腰椎骨折两个月后可以下床。人体由206根骨骼组成，骨骼结构都是一样的，一般情况下，骨折愈合需要100天左右，也就是所谓的伤筋动骨。根据临床实践，如果采用保守疗法，腰椎骨折应卧床4~6个星期。需要穿上腰带，在保护好腰后，才能逐渐下床。腰椎骨折需要做外科手术，要看手术时的内固定和稳定度，如果稳定性好，并有防护措施，可以提前下床。

腰椎骨折一般情况下要8~12周左右才能下床。腰椎属于胸椎与骶椎的中间部位，属于比较常见的脊柱骨折，其类型也较为复杂。腰椎稳定性骨折一般要在床上躺4-6个星期，这段时间要做腰背肌的锻炼，4-6个星期后，由医生来决定是否能下床，一般4-6个星期后，病人才能在保护下下床。不稳定的腰椎骨折要进行手术，主要包括骨折复位和脊柱稳定性的恢复，术后2-3天可以下床，在有支具的保护和家人的陪伴下，避免受伤。

腰椎骨折患者，通常6~8周就可以戴胸腰围支具适当下床活动，如果愈合不好，就要适当延长下床活动的时间。腰椎骨折患者下床活动的长短与治疗方法有关，其原因如下：1、保守治疗：2-3周后可以戴上合适的支具，如站立、行走等，骨折病人佩戴支具活动更加安全，避免骨进一步压缩，支具需量身定制，三个月内建议使用支具。2、PKP或微创外科：PKP术后次日能下床活动。

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。

这个时候病人先站床边，如果有头晕的表现及时躺下，反复锻炼，适应以后再离床行走。手术病人因为有伤口、内固定，可以让病人佩戴支具在伤口愈合后下床活动。下床时候因为病人长期卧床，一般都会出现头晕等体位性血压变化的表现。

腰椎骨折如果没有做手术，至少需要卧床两个月时间，如果过早地下地，容易导致出现骨折加重，甚至损伤到脊髓。两个月左右可以开始坐位，也可以适度的下床活动，大约三个月可以正常地正常地行走和同房，平时在床上可以平卧位，也可以侧位，另外起身的时候可以用护腰，能够起到保护作用。