问题分析:右脚第4和第5跖骨骨折的严重程度,应按照x光检查显示的骨折移位和挤压情况来确定。如果骨折没有明显移位,通常不需要手术治疗。石膏固定和使用接骨药物治疗可以逐渐恢复。对于骨折移位明显的病人,应选择手术切开复位内固定,能有效解剖复位骨折并牢固固定,有利于骨折恢复和足部功能恢复。