手掌第四掌骨骨折怎么处理

一般来说，第四掌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。第四掌骨骨折如果移位明显，可以在医生指导下采用专门的手科掌骨钢板内固定治疗。如果没有移位，可以采用石膏托固定进行治疗，治疗期间在医生指导下口服接骨片、骨折挫伤散等药物促进骨折愈合。此外，患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物。

第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。

第一掌骨骨折后，处理方法如下：基底骨折常伴有脱位的患者，应积极行切开复位内固定手术，以免导致患者的骨折部位无法恢复。症状较轻者，可以选择石膏托外固定，一般需要一个月到一个半月，然后再拍片复查，如果第一掌骨骨折位置良好，没有错位的现象，可以选择石膏托外固定，期间可以使用接骨胶囊等促进骨折愈合的药物。

手掌骨骨折通常需要要三到六个月左右恢复，建议注意日常护理，以促进恢复，具体内容如下：手掌骨骨折，一般要三个月左右的时间，才能彻底的恢复。如果采用了传统的方法，一般都是用石膏或夹板外固定4-6个星期，然后进行肢体运动功能训练。正常情况下，需要进行1-2个月的运动，使手臂的运动能力和力气得到充分的发挥。因此，整个过程最短要三个多月，短的要四到六个多月。对于骨折，采用钢板内固定，一般在术后的初期就可以进行关节和手指的运动功能训练，因此，功能的恢复要比传统的治疗要早2-4个星期。

手掌骨折要求在骨折线上骨性骨痂充分形成后方可从事体力劳动。时间应在两个月前后。手是人运动最频繁的脏器，因此损伤的机会较多，掌骨断裂后不可能预先工作，预先工作可使骨折处变形愈合而推迟。晚期可形成较明显骨痂，引起手部持物时局部疼痛等症状，骨性骨痂在充分塑形时骨折端才趋于稳定。晚期不造成痛苦和其他症状。

一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下：石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动，避免活动过程中的肌肉收缩，造成骨折移位，石膏的塑形能力好，固定手掌骨时足够牢固，因此一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，在更换石膏的过程中注意动作轻柔，避免动作过大造成骨折移位，影响患者身体恢复。

手掌骨骨折后，要做局部X线检查，确定是否有错位的情况。手掌骨骨折脱位后要进行手法复位，或是进行外科复位。当然，对于没有出现明显的移位的手掌，可以采用石膏固定制动器进行保守处理。适当的进行局部的抬起，可以帮助缓解水肿。在做完手术之后可以做一些运动来消除肿胀。还可以服用洛芬待因缓释片等镇痛药物来减轻痛苦。

手掌掌骨骨折3个月左右能好，建议患者注意护理。手掌掌骨骨折的病人经过规范的处理后，骨折可以恢复，一般要4-6个星期后再做一次检查，发现有骨痂的情况，就可以认为是骨骼长稳定了。不过在这样的状态下，手掌的机能还没有完全的复原，需要进行4-6个星期的休养，让手指和手掌的各个关节都可以恢复，这样就可以正常工作了。因此，在手掌掌骨断裂的时候，手掌掌骨骨折3个月左右能好。

第5掌骨骨折一般需要3-6个月才能完全恢复。具体情况分析如下：掌骨中段骨折一般不影响周围关节，一般在3个月左右就能完全恢复，一般骨折在4-6周后可以拆除外固定，给予手指和手掌活动功能锻炼，一般情况下积极锻炼1~2个月，骨折基本稳定，关节和手部的功能也能完全恢复。但是如果是掌骨或者掌骨近端骨折影响关节，导致后期关节粘连僵硬等，活动功能锻炼的时间相对较长，一般需要6个月左右。

应该考虑为由于外伤引起的掌骨骨折，但是对位力线可。所以适当固定后一个月就可以有骨痂形成。建议应该固定治疗，避免错位，注意营养，期间避免使用，适当补充钙剂。并一个月以后复查。