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腰椎间盘突出是否需要手术治疗

舅舅64岁了，都说腰椎间盘处突出保守治疗就行，可以现在感觉很痛苦啊，腰腿痛，卧床好好休息还好，腰椎间盘突出了是否需要手术治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎间盘处突出需要做手术。通常来说腰椎间盘处突出症以保守治疗为主，即使进行手术治疗，以后也不建议出重力干重活的，不建议腰部负重的活动。通常来说有压迫症状，保守治疗无效，可以考虑进行手术。脊髓严重受压迫症状特别突出的情况下，可以考虑考虑手术治疗。

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腰椎间盘突出能手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
出现严重的腰椎间盘突出症，常规治疗不起作用，可以考虑做手术。但这种疾病通常都是通过保守疗法来减轻症状，只有少数病人才会接受手术。手术是有一定危险性的，并且不能保证手术后就能彻底根治，还需要进行长时间的康复治疗来巩固效果。可以通过针灸、推拿、光疗等方式进行药物治疗，多进行运动，这样才能达到最佳的治疗效果。
腰椎间盘突出是否可以手术治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出可以手术治疗。腰椎椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创、开放性手术等是腰椎间盘突出的外科治疗。对于有3个多月以上的腰椎间盘突出患者，保守治疗无效，建议行外科手术。第一次发作，但是疼痛很强烈，不能正常工作，不能生活，或有肌肉功能障碍、马尾综合征建议手术治疗。马尾综合征是一种常见的症状，主要表现为大小便不正常、下肢不全、截瘫。
腰椎间盘突出需要手术治疗吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出通常可以需过手术治疗的。首先要到医院做X线检查，结合临床表现。如果没有压迫到神经和脊髓，可以采用保守疗法，不需要手术。如果出现神经压迫的情况，可以在医生的指导下进行手术，因为压迫过后，如果不及时的处理，很容易造成神经功能的损伤，从而影响到患者的康复。建议患者日常生活中需注意休息，适当进行腰部位功能锻炼。
腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症的手术治疗方式有微创手术和传统开放性手术。最常用的是椎间孔镜和MIS-TLIF。椎间孔镜和MIS-TLIF手术，主要是针对那些不伴有椎管狭窄，不伴有椎间盘钙化的患者，而有些患者，在熟悉了这一技术之后，就将其应用到了极致，并且将其应用到了脊柱与腰椎之间。传统的外科治疗主要是针对多节腰椎间盘突出和中央型腰椎间盘突出，这类腰椎间盘突出一般都是从侧面切除，并不能有效的缓解神经和脊髓的压迫。
腰椎间盘突出症的手术治疗费用是多少？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出手术费用大概为2-5万元左右。腰椎间盘突出症的手术费用和手术方式、手术材料、所在地区、医院等因素有关，没有统一的标准。通常情况下，腰椎间盘切除手术的费用在3000-5000元之间。射频和椎间孔镜的治疗一般需要花费上万元。手术费用也与手术时进行的手术部位的数量有关，处理的间盘节段越多、融合的椎体越多、使用的椎间融合器以及椎弓根钉内固定器械越多，费用也就越高。
腰椎间盘突出症是否需要手术呢？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗，如果是脱出或游离型腰椎间盘突出，需要通过手术的方式进行治疗，腰椎间盘突出时间比较长，并且反复的发作，需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时，需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后，需要注意休息。
腰椎间盘突出症一定需要手术治疗吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。
腰椎间盘突出到什么程度要做微创
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行，通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘，然后把突出的椎间盘做切除，同时取出来减轻对神经的压迫，有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创，这个手术主要是在X线透视下，通过仪器达到突出的椎间盘位置，注射臭氧在局部，对突出的椎间盘进行溶解。
腰椎间盘突出可以手术吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
主要是因为腰椎间盘突出相对比较明显造成的，目前如果本身没有什么其他疾病，可以考虑进行手术治疗。但是后面也要注意保养好，不然还是很容易出现复发。也可以配合服用一些舒筋活络的中成药，具体用药请遵医嘱。
腰椎间盘突出能手术治疗吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出是可以做微创手术治疗的，对于腰椎间盘突出症，马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说，如果病人出现大小便的障碍，应该尽早手术，建议在24小时内。如果延迟，大小便功能的恢复是不理想的。除此之外，一般的椎间盘突出症，由于80-90％的病人都可以通过保守治疗而得到改善，我们对初次发病的病人都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等，要根据保守治疗的效果而定。
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