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脊柱侧弯如何检查
洗澡的时候在镜子中忽然发现自己背部有一块凸起,担心是脊柱侧弯,请问脊柱侧弯该如何检查呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
可以做一个X线片,如果有一些病人已经确定了已经有侧弯了,需要观察他的发展,观察他发展的程度,那么有的时候还会在这个基础上,加拍一些其他的特殊位置的X光片。
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脊柱侧弯检查包括体格检查和影响学检查。脊椎侧弯曲是一种很常见的疾病,这种病人一般会出现两个肩膀不齐,肩膀一高一矮,一侧胸部出现皱褶和皮纹。在弯曲的时候,两侧的脊椎是不对称的,当患者弯曲的时候,可以看到它的脊椎并不是一条线。也可以采用触诊法,即要求病人脱去衣服或俯身,首先确定第七个脊椎棘突的位置,然后再由上到下摸到棘突,一般情况下,棘突是一条线,脊椎侧弯是一条线,但大部分都是S形变化,还可以退配合脊柱全长正侧位平片检查。
脊柱侧弯做什么检查
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脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
青少年特发性脊柱侧弯要做什么检查
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青少年特发性脊柱侧弯要做以下检查:1、X线片:能区分侧凸的原因,分类,弯度,位置,旋转,骨龄,代偿度等。2、透视:检查肺部、胸膜、纵隔、心脏、大血管病变、肢体骨骨折、脱位等。3、CT造影:对于某些复杂的脊椎病,能清楚地反映脊髓与神经的联系,是否存在脊髓异常,从而进行手术治疗。4、前屈法:病人身体向后弯曲,手臂自然下落,双掌合十,检查有无后背和肋骨不均匀现象。5、神经、肌肉方面的疾病,电生理检查。6、肺功能检查:检查病人有没有肺功能受到限制,这可以通过对肺功能的检查来判定病情的严重。
脊柱侧弯常规检查注意事项
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脊柱侧弯检查注意事项有两肩是否等高;用手摸一摸背部的肩胛骨,有没有一侧肩胛骨向后凸起;用手摸一摸背部的肩胛骨,看两块肩胛骨最下端是否等高。接着让孩子弯腰,双手自然下垂;触摸并对比孩子的双侧背部是否有隆起、是否对称等。
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脊柱侧弯检查费用的检查费用是1千-2千元左右。成人脊柱存在四个生理性弯曲:颈椎前突;胸椎后突;腰椎突出前突;骶椎后突。应让被检查者作前屈后伸,左右侧弯及旋转运动。
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脊柱侧弯应该去医院看骨科,佩戴支具一年后看效果怎么样,如果没有效果,则需要行手术治疗。平时注意姿势调整就可以了,保持正确的坐姿和站姿,并且平时适量活动锻炼。
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脊柱侧弯是脊柱冠状位、矢状位和轴位上序列异常的三维畸形。需要通过影像学检查,神经系统检查,体格检查等进行确症及了解病情。影像学检查包括全脊柱正侧位,动力位,可见明显滑移,明确骨质变化情况。
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患有脊柱侧凸的儿童通常能够通过临床检查直接检查脊柱是否有脊柱侧凸,主要是让儿童直立起来看看脊柱是否有脊柱侧凸。此外,让孩子站起来,看看两个肩膀之间是否有不平坦之处,也看看髋关节两侧的髂骨之间是否有不平坦之处。此外,让病人弯腰看后面。当弯腰时,两个背部在同一水平面上,但是如果有侧弯,背部就会不均匀。
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副主任医师
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可通过影像学检查,神经系统检查,体格检查等。影像学检查,通过CT和x光线可以很好的显示骨性畸形,包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。
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