膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎如何治疗

一般来说，色素沉着绒毛结节性滑膜炎吃以下食物比较好。（1）如果色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者在手术前，饮食应当注意营养均衡、搭配合理，注意蛋白质、维生素等营养物质的合理摄入，可适当吃鸡蛋、瘦肉、豆制品等食物。（2）手术切口未完全愈合前，色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应当尽量以清淡饮食为主，可适当吃小米粥、蔬菜粥，应避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。此外，色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者在手术前后还要尽量戒烟限酒。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜疾病。它与其它类型的滑炎不同，其病变主要在关节面、腱鞘内以及骨骺间等部位，但也可发生于软骨组织中。其中绒毛型与炎症较为接近，结节型由许多滑膜细胞组成，切除不完全，易反复，因此比较近似于良性肿瘤。绒毛型受累的滑膜暗红或棕黄色，常明显增厚，可达一厘米，滑膜表面不平整，常产生皱襞及绒毛，部分绒毛纤细，长达1~2厘米。在病变部位可见散在分布的点状出血点，有时还可见到血管内血栓及淋巴结肿大。结节型结节直径为1厘米~5厘米，更小结节为红褐色，大结节为黄白色并有铁锈斑。

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要症状是关节疼痛、关节肿胀、凹陷性骨缺损等。1.关节疼痛：局部明显肿胀，有积液，可触及增厚的滑膜呈海绵样，有的患者可触及大小不等的结节。2.关节肿胀：患者可有进行性关节肿胀，伴局部不适或微痛，关节活动受限；局部皮温增高。3.凹陷性骨缺损：部分患者病情持续进展，会侵蚀软骨及骨组织，导致患者出现凹陷性骨缺损或囊性样变。

本病是一种介乎于炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。全身症状不明显，局部症状也在早期也比较轻微。其主要症状为关节肿胀，疼痛多，只是比较轻微，局部的皮肤温度稍高。功能受限不明显，呈弥漫性肿胀。

问题分析：色素绒毛结节性的滑膜炎是老年性比较常见的一种滑膜炎。主要的症状就是关节疼痛肿胀。指导建议：1.这种关节炎的治疗方式就是关节镜下进行滑膜的切除清理，在手术的过程中有可能会出血。出血比较多的情况下，就容易造成关节积液。 2.像这种情况目前建议一定要卧床抬高休息，每天用暖水袋或者烤灯进行热敷理疗，一般观察两个月左右，如果里面仍然有积液的话，可以进行抽液，如果能自己吸收是最好。

在临床上是治疗不了的，只能是通过药物帮助病人缓解一下症状的，并不能阻止疾病的发展的。滑膜炎是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。

问题分析：滑膜炎主要是因关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。意见建议：滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎 早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，也可配合吃些滑膜炎颗粒。

指导意见：你好，色素沉着性滑膜炎多发于膝关节，一般情况下保守治疗效果不好，建议手术治疗

指导意见：你好，色素绒毛滑膜炎多有含铁血红素沉积，处理比较麻烦，一般可以在关节镜下逐步清理滑膜，如果在后部可能要切开做

问题分析：色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种发生于关节滑膜、腱鞘的高度增生性疾病，多见于膝关节，多发生于青壮年（80%在20~40岁之间），男多于女，其病因不明。意见建议：对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎，应当尽早明确诊断，尽早治疗，有利于膝关节功能的恢复。因为十字韧带包绕在滑膜之内，会造成韧带侵蚀，严重影响关节的稳定性，此外，半月板周围侵蚀会造成半月板的损伤，增加手术修复的难度。总之，关节镜下滑膜切除治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎，能够最大程度的切除病变滑膜，可最大限度地恢复膝关节功能。