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发现股骨头坏死要怎么治疗好

腰疼的特别厉害,而且好像错位了一样。去拍核磁共振是股骨头坏死,想问问发现股骨头坏死要怎么治疗好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:股骨头坏死是可以通过检查确定不同病期的,针对不同病症进行保守治疗和手术治疗。早期可以口服止痛药、局部对症针灸理疗,保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善。股骨头坏死,每种单一疗法效果有限并且不确定。目前国内外医学界及诊疗指南均主张采取多手段多疗法联合应用的个体化综合性治疗方案,以尽可能阻断或延缓股骨头坏死的进展。们科室通过对各种疗法优缺点的深入研究并结合目前国内外治疗新技术、新进展。

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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
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股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
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股骨头坏死需要通过以下治疗比较好:股骨头坏死常见的致病因素有酗酒、应用激素、外伤等。有相关研究发现,股骨头坏死患者,股骨头内压力增高,进而导致股骨头内局部血液循环障碍。所以临床上采用钻孔减压术,来治疗0到2期股骨头坏死,有效率一般在50%以上,是目前股骨头坏死保头治疗中较为有效的治疗手段。对于3、4期股骨头坏死,一旦股骨头塌陷,就不要寄希望于保头治疗了,需采用人工全髋关节置换术,进口陶瓷对高交联聚乙烯或第四代陶瓷对陶瓷关节,多数寿命可达30年以上,而且术后具有良好的关节功能。
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得了股骨头坏死要及时去医院看病,生活中要注意自己的活动,根据自己的病因选择不同的治疗方式,以良好的心态面对疾病,接受治疗。属于股骨头2期坏死的临床阶段,一般可以考虑通过手术治疗。在该阶段会出现髋关节疼痛,髋关节活动功能受限,以及跛行的临床表现。这种病情多数考虑手术治疗为主,根据实际病情制定具体的手术方案。术后要进行康复锻炼,而且不要饮酒,要改正不良的生活姿势。
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