问题分析:原发性的指的是既往病史找不到原发病因,虽然有的时候会有糖尿病,而继发性的主要分为内在的因素和外在的因素。肩袖肌腱炎和肩袖损伤肱二头肌肌腱病,钙化性肌腱炎及肩锁关节炎是最常见的内在因素,肩部的创伤,肩部及附近的手术属于外在的因素。