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鱼刺卡在食管里怎么办

晚上在饭店吃鱼的时候，不小心把鱼刺卡在了食管里了，我应该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王雪梅 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：鱼刺卡在食道里，应该尽快行电子胃镜检查，了解使鱼刺卡在食管的位置以及深度。如果鱼刺不是很大，而且在食管的下段，无穿孔表现，可以考虑内镜下取出。但是如果鱼刺卡在中段，特别是主动脉弓附近，取出容易出现大出血的情况，应该向患者说明情况，必要的时候如果有化脓、感染、穿孔等需要外科手术治疗以取出鱼刺，缓解症状。

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通常来说，骨头卡在喉咙里可以使用以下办法，具体分析如下：如果不小心把骨头卡在了嗓子眼，这是老年人最常见的情况，这时候骨头不能吐，也不能咽，不能喝醋、咽饭等土方法，否则会加重病情。建议尽快到医院的耳鼻咽喉科就诊，由医生进行喉镜下摘除。如果骨头被卡在很深的地方，患者的胃肠反应很大，用门诊喉镜是不能取出来的，要用全麻进行手术摘除。
小孩被鱼刺卡到怎么办
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你提到的那个是一个喉咙里有鱼刺的孩子的。吞咽时会有喉咙痛和哭泣。如果不能自行取出，必须及时到耳鼻喉科进行喉镜检查，发现异物后让医生帮助孩子取出。进入鱼骨后不要吃硬的或过热的食物，以免对喉咙造成进一步伤害。
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鱼刺卡在食道里，应该尽快行电子胃镜检查，了解使鱼刺卡在食管的位置以及深度。如果鱼刺不是很大，而且在食管的下段，无穿孔表现，可以考虑内镜下取出。但是如果鱼刺卡在中段，特别是主动脉弓附近，取出容易出现大出血的情况，应该向患者说明情况，必要的时候如果有化脓、感染、穿孔等需要外科手术治疗以取出鱼刺，缓解症状。
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如果是鱼刺已经进入胃了就没有关系，是可以通过胃酸消化溶解的，如果是咽喉部或食道，可以胃镜下取出来，如果是无不适的就不用紧张和担心，也不用处理，注意观察腹部症状，如果是有明显的胃绞痛等症状，需要及时诊治和处理。
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首先要立刻停止进食，尽量避免进行吞咽动作，或者做咳痰的动作，将异物咳出来，也可以刺激咽喉壁，做呕吐动作，助于排除异物。如果饭粒卡在了比较深的位置，以上的方法均无效，就需要去耳鼻喉科或其他相应科室将饭粒取出。
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