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ggt谷氨酰转肽酶偏高的危害

我平常喝酒较多，这几天我到医院查出ggt谷氨酰转肽酶偏高，ggt谷氨酰转肽酶偏高的危害？
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：单纯的谷氨酰转肽酶偏高一般是没有任何危害的。GGT谷氨酰转肽酶主要存在于人体的组织中，在肾脏内含量最多，其次为肝脏。在外周血的血清中的谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此在肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸等疾病中，谷氨酰转肽酶含量可增高，但此酶灵敏性很强，饮酒以及检查前饮食都可造成血清中酶含量的增高，单纯的检测谷氨酰转肽酶偏高是没有临床意义的，需要配合其他检测指标判断危害。

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如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主，那么主要病变在胆管，最常见的原因是结石引起的胆道梗阻，梗阻后引起肝脏本身轻度损害，故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高，如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
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谷酰转肽酶升高要排除酒精性肝炎，药物性肝炎，脂肪性肝炎和慢性的肝细胞炎症。所以，要结合其他指标来进行综合的分析，比如，有无饮酒史或反复大量的饮酒，有无脂肪肝的病史，有无药物的服用史。针对不同的病因来解决。酒精性肝炎，必须绝对戒酒。有服用导致肝脏损伤的药物，应停用，并且加强保肝降酶的治疗。
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孕妇谷氨酰转肽酶偏高的处理方法取决于偏高的严重程度。在孕期由于身体负荷增加，转氨酶轻度升高比较正常，一般不超过正常范围的两倍可以接受。如果孕妇谷氨酰转肽酶只是轻微偏高，此时不需要进行干预，定期复查即可。如果谷氨酰转肽酶远远超过正常范围3-5倍，需要化验肝炎以及做肝脏B超评估肝脏功能，可以使用保肝药物。
ggt谷氨酰转肽酶偏高的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
单纯的谷氨酰转肽酶偏高一般是没有任何危害的。GGT谷氨酰转肽酶主要存在于人体的组织中，在肾脏内含量最多，其次为肝脏。在外周血的血清中的谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此在肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸等疾病中，谷氨酰转肽酶含量可增高，但此酶灵敏性很强，饮酒以及检查前饮食都可造成血清中酶含量的增高，单纯的检测谷氨酰转肽酶偏高是没有临床意义的，需要配合其他检测指标判断危害。
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γ一谷氨酰转肽酶偏高是因为病理性原因，一般常见于肝脏类疾病，比如患者患病毒性肝炎，肝细胞坏死，会造转肽酶偏高。肝外或者肝内胆管梗阻，谷氨酰转肽酶排泄障碍，就会随着胆汁返流入血，造成血液中谷氨酰转肽酶增高。
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问题不大谷氨酰转肽酶GGT在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高，但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高。
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如果怀孕出现谷氨酰转肽酶偏高，可能的原因包括以下几方面：第一、有可能是怀孕以后身体负荷增加对肝脏产生刺激所引起，很容易出现轻度指标升高，但是升高不是很明显，一般在最高上限的两倍以内。第二、不能排除肝脏有疾病所引起的转氨酶升高，例如存在肝硬化、胆囊炎等都会影响肝脏的功能。第三、当出现肝炎时，特别是乙型肝炎，如果病情进展或处于活动期，也有可能导致孕妇出现谷氨酰转肽酶偏高。
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当有急性病毒性肝炎时，坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高。当有慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶常常高于正常1-2倍，如果长期升高，可能有肝坏死倾向。当肝内或肝外胆管梗阻时，由于谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，也会出现谷氨酰转肽酶偏高。酒精性肝炎和酒精性肝硬化的病人，谷氨酰转肽酶几乎都上升，成为酒精性肝病的重要特征。
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