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经颈静脉肝内门体分流术

我家人的肝硬化了，需要做经颈静脉肝内门体分流术(Tips)，何为经颈静脉肝内门体分流术(Tips)?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：经颈静脉肝内门体分流术（TIPSS）是一种经肝实质将门静脉系统血流转移到体循环、从而形成门体分流的一种非外科技术。在荧光透视引导下，穿刺导管首先经皮进入颈内静脉，然后依次进入上腔静脉、右心房、下腔静脉和（大多数情况下）右肝静脉。

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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
颈静脉扩张主要是由于血管畸形造成的，和扩张的程度有很大的关系，如果轻度扩张是可以定期复查的，如果静脉扩张较为严重，一般要通过手术治疗的方法，如果单纯使用药物效果的不明显的。但是一定要预防再次感染，注意好手术后的护理，会慢慢变好的。
肝颈静脉回流征什么意思
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
肝颈静脉回流征是指在压迫肝脏的时候出现颈静脉充盈或怒张，具体分析如下：肝颈静脉回流症关键由右心功能不全、右心功能不全造成，危害静脉血管血夜回流。病人有显著胸闷乏力、呼吸困难、下肢水肿等症状，急性症状可提醒病人采用高侧卧位。与此同时也可对症治疗，积极主动医治原发性病症，抗心衰预防感染。由于平常人压迫肝部时颈静脉轻微充盈，不会表现为怒张。
肝颈静脉回流征阳性是什么的特征
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来讲，肝颈静脉回流征阳性就是在病人平躺的时候，病人的头稍微抬高一点，然后用手指按压病人的肝，看两边的血管有没有充血，如果有就可以确诊。右心功能衰竭、右心功能不全的患者，可以认为是肝颈静脉回流征的一种特殊表现。如果有这种症状，就是病情比较严重的表现，必须马上住院，进行强心利尿，利血管的治疗，以免影响健康安全。
肝颈静脉回流征怎么治
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
通常来说，肝颈静脉回流征是指患者存在右心功能不全时，有严重的肝淤血以及颈静脉充盈。肝颈静脉回流征一般是针对右心衰进行治疗。当患者压迫肝区部位时，使颈静脉充盈。对右心衰的治疗，首先要查明肝颈静脉回流征的原因。部分患者可能因为肺动脉血栓症，需要用华法林抗凝。还有一些原发性肺动脉高压患者，需要应用波生坦等药物进行治疗。患者右心衰症状严重时，可以应用呋塞米，安体舒通利尿，用硝酸甘油等扩张血管。
通过颈静脉孔的神经有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，颈静脉孔内口呈鸟形，外口呈烧瓶状。颈静脉孔内的神经主要包括舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。如果颈静脉孔内的神经受到损害后，可能会出现口齿不清、声音嘶哑、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳、咳嗽无力、心动过速、舌头活动不灵活、舌后侧1/3的味觉减退或丧失、咽反射消失、咽部肌肉轻度瘫痪等症状。
小孩颈静脉扩张自愈需要看医生吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
有些原因导致的颈静脉怒张，它会自己消失的，而且这些原因一般很难查到，也没有什么很大的意义，我们不必去管它。但是如果小孩有临床症状，比如呼吸困难，胸闷之类的，就需要去医院看一下。
小孩颈静脉扩张自愈需要看医生吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
颈静脉扩张主要是由于血管畸形造成的，和扩张的程度有很大的关系，如果轻度扩张是可以定期复查的，但如果重度扩张容易导致破裂出血而危及生命。还是带孩子到血管外科就诊，医生会根据孩子的具体情况来给合理的治疗意见，积极配合专业医生的治疗才是关键。
肝颈静脉回流征阳性的病因是什么
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝颈静脉回流征是指当右心衰竭引起肝淤血肿大时，如按压其肿大的肝脏，则颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性。最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。以清淡饮食为主，多吃新鲜水果蔬菜，多喝水，规律生活作息，不熬夜。
肝颈静脉回流征阳性提示是什么
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝颈静脉回流征(+)提示右心功能不全，也就是右心衰的问题。可以见于三尖瓣的狭窄或关闭不全、左向右分流的先天性心脏病、肺动脉高压等引起的右心功能衰竭。由于右心衰时，右心房压力升高导致体循环静脉回流受阻，静脉压升高就会出现肝颈静脉回流征(+)的体征。需要积极采取措施纠正心脏功能衰竭，同时针对原发病治疗。还得注意消化系统的症状了。
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内科中日友好医院三级甲等
经颈静脉肝内门体分流术（TIPSS）是一种经肝实质将门静脉系统血流转移到体循环、从而形成门体分流的一种非外科技术。在荧光透视引导下，穿刺导管首先经皮进入颈内静脉，然后依次进入上腔静脉、右心房、下腔静脉和（大多数情况下）右肝静脉。
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