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优思弗是降胆红素吗

我有胆结石，去医院检查，发现胆红素偏高。医生让我去买优思弗，这个可以降低胆红素吗？
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龚新宇 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 中日友好医院

问题分析：优思弗可以去胆红素。优思弗即熊去氧胆酸，有利胆、溶石作用，可以降低胆红素。如果有下列情况不要用优思弗，急性胆囊炎和胆管炎，胆道阻塞（胆总管和胆囊管），胆结石钙化，胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。

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一般情况下，胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要了解导致胆红素升高的因素，若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多，主要包括急性黄疸性肝炎，药物性肝损伤，酒精性肝病，肝硬化等。如果出现上述症状，可以口服保肝药物和降黄剂，并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸，建议进行ERCP取石术。
降胆红素药物有哪些
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一般情况下，降胆红素药物有直接降胆红素类、间接降胆红素类，具体内容如下：1.直接降胆红素类：如果患者胆红素较高，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸片等直接降胆红素类药物，来促进胆红素的代谢、排泄，以免病情进一步发展。2.间接降胆红素类：如果患者患有乙型病毒性肝炎、阻塞性黄疸等疾病，可能会导致患者体内胆红素较高。此时，患者可以在医生指导下吃恩替卡韦分散片、茵栀黄颗粒、清肝利胆口服液等间接降胆红素类药物，以控制病情。
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怀孕以后孕妇总胆红素升高，主要表现为直接胆红素或者间接胆红素的升高。如果总胆红素轻度升高，在正常参考范围的2倍以内，无症状，无基础病，通常是由生理因素引起的，比如孕妇精神过度紧张、焦虑、长期熬夜过度疲劳造成的，可以吃些茵栀黄口服液来调理。此外，如果超过正常范围较高，有可能是肝炎引起的，需要在医生的指导下积极治疗。建议孕妇平时一定要注意饮食习惯，少吃辛辣的食物，饮食清淡，多吃含有蛋白质和维生素的食物，并要补充适当的糖类和脂肪。
怎么降低胆红素最快
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如果是内科性疾病引起，则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起，则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起，则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂，可以考虑为肝硬化引起的门脉高压，肝功能处于一种失代偿，肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染，能够通过手术治疗，解除梗阻，则从根本上解除病因，胆红素会得到明显缓解。
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通常情况下，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用，正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升，患者的数值比正常值稍微偏高一些，如果无症状，总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。患者平时应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，以保持身体健康。
总胆红素40正常吗
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总胆红素40umol/L一般不正常。如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点，说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高，还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况，那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸，则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。
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