肱骨近端骨折术后如何康复

左肱骨近端骨折可以通过手法复位、外展架固定、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：左肱骨近端骨折经手法复位稳定后，可采用外展架固定4周左右，骨折部位已有纤维或软骨结合，稳定性较好，但仍不稳定，因此，在拆下外固定后，应避免剧烈的活动，避免负重，也不能工作。可以通过一些简单的功能锻炼来促进骨折的愈合。如果骨折在手法复位后不能保持稳定，应尽早进行外科手术，并可通过钢板内固定，使患者的稳定性得到显著提高，同时也能使骨折恢复更快。

对于肱骨大结节骨折的康复锻炼，患者可以选择上肢悬吊固定六个星期，六周之后才可以进行功能锻炼。在初期进行的主要是被动运动或者是在别人的帮助下进行肩部的运动，这样可以在最快的速度下，尽可能的让肩关节的活动和功能得到改善。被动运动完成后可以进行积极的运动，积极的上举四肢，对于肱骨大结节骨折要进行外科治疗，在术后要尽早进行被动的功能训练，使其恢复正常。

一般来说，肱骨近端粉碎性骨折能好。肱骨近端粉碎性骨折如果是肱骨近端的外科颈出现粉碎性骨折，没有影响关节面，通常骨折也没有错位太明显，一般可以通过保守治疗进行处理，通常能好；如果出现错位，患者可以在医生的指导下通过手术复位的方式进行治疗，通常骨折在6~8周就能够长好。此外，患者应该避免剧烈运动、过度劳动，以免导致病情反复。

对于肱骨近端粉碎性骨折患者，外科是其主要的治疗方法。首先要使骨骼组织保持良好的组织形态，使其保持良好的稳定状态，这样对以后的骨折修复更加有利。不过在做完手术前要做好术前的准备，并把所有的禁忌都剔除掉，然后再做进一步的手术。术后患者要注意及时的换药和杀菌，避免感染，通常每隔三到三个月就要更换一次。同时要注意悬挂患者的肢体，避免过度活动，以免造成患者的骨折恢复，导致骨折重新脱臼。一般来说，在1~2周后做一次检查，有明显的骨痂增长，可以进行功能锻炼，做抬肩运动，使肩膀的运动恢复到原来的水平。

肱骨近端骨折根据Neer分型。Neer分型是以四段肱骨骨折为基础，根据骨折的移位程度，即1cm或超过45度。对于肱骨近端骨折，不管有没有骨折线，都是有软组织附着在骨折上，并有一定的稳定性。Neer分级方法是：骨折线穿过肱骨近端肱骨大结节、小结节，肱骨解剖颈外科颈分为1、2、3、4部分，合并肱骨头劈裂的情况较为罕见。

肱骨近端骨折的康复训练，主要有手法复位、肩关节功能锻炼、自我活动。外固定一周内，通过手部和腕肘部关节的屈伸、旋转、抓握等手法进行复位训练，每天两到三次，每次五到十分钟，要注意避免负重。七到十天以后，肿胀消退疼痛减轻，开始做肩关节的功能锻炼，先从小角度、小范围、短时间的活动开始，逐渐增加活动范围以及活动时间。六周以后可以拆除外固定，加强肩关节的活动，可以做爬墙、用手摸后枕部、对侧耳部以及肩部后伸的训练。患者进行康复训练时切勿心急，避免训练过度而导致病症复发，在专业康复医师的指导下进行适当锻炼即可。

肱骨近端骨通常要做X线检查、CT检查、MRI检查、体格检查等检查，具体分析如下：1、X线检查：如果存在肱骨近端骨，通常要做X线检查，通过X线检查可以确定骨折的类型和移位。2、CT检查：如果存在肱骨近端骨，通常要做CT检查，CT检查可以判断肱骨近端骨折的移位状态、受损范围等。3、MRI检查：如果存在肱骨近端骨，通常要做MRI检查， MRI检查可以了解软组织的损伤情况。4、体格检查：如果存在肱骨近端骨，通常要做体格检查，查体包括视、触、动、量。

肱骨近端骨骺骨折吃以下食物比较好：1.初期（1~2周龄）：伤处瘀肿，经脉不畅，气血阻遏，这一时期的治疗方法主要是活血化瘀和行气消散。饮食原则上宜清淡，如蔬菜，蛋类，鱼汤，瘦肉，不能过早地吃肥腻滋补之品。2.中期（2-4周）：瘀肿局部吸收，这一时期的治疗方法主要是和营止痛，祛瘀生新，接骨续筋。饮食方面从清淡到补充高营养来满足骨痂生长所需，可以在前期配方中添加骨头汤，田七煲鸡，动物肝脏等，补充较多维生素A,维生素D,钙和蛋白质。3.晚期（超过5周龄）：伤后5周龄时骨折部的瘀肿已基本被吸收并已开始出现骨痂，这就是骨折的晚期。可以再搭配老母鸡汤，猪骨汤，羊骨汤和炖水鱼，会喝酒的人可以选择杜仲骨碎补酒，鸡血藤酒和虎骨木瓜酒

肱骨近端和肱骨干骨折会有以下症状表现，具体分析如下：1、局部疼痛：疼痛、肿胀、疼痛、疼痛、疼痛、功能减退。2、局部肿胀：在骨折后迅速发展，可以从骨折部位逐步发展到整个上臂。3、局部的血流不畅：骨折会引起局部动静脉的损伤，从而导致局部的血液循环受阻。4、瘀血：骨折前内侧常有瘀血，可扩散到前臂。5、上臂短：相对于健侧者，患侧者显著缩短。

髌骨骨折手术后，患者在术后要进行勤勉的功能训练，以便在手术之后迅速恢复：1、一般要在术后进行一定的休息和保护。2、二是要及时使用消炎药，防止炎症扩散，比如阿莫西林、头孢等。3、要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。4、不要吃辛辣、刺激性的食品，不要抽烟，不要喝酒，会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。5、在做完手术之后，如果出现了明显的伤疤，可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动，才能让患者的身体恢复正常。