三踝骨折需要做手术吗

三踝骨折恢复后还能跑，没恢复则不能跑。三踝骨折术后多采用手术进行固定，一般3个月后即可下地稍踩活动，但不能跑步，约需6个月，骨折处才能稳定下来，才可以适当跑步。所以说三踝损伤一定要及时治疗，否则会影响患者正常生活和工作，甚至还会对终身造成不良影响。而骨折后何时能跑步，也主要决定了骨折愈合，建议回医院复诊踝关节之X光片，并且向主管医生请教能否跑步的问题。

三踝骨折经正常生长时间的愈合，能实现骨折的彻底愈合。康复情况就按照病情损伤的机理，和后期康复、和最终功能练习情况进行综合判断性结果。三踝骨折通常由较大外力所引起，存在3个不同部位的断裂，故无论复位情况如何，晚期均可发生创伤性关节炎。所以三踝骨折痊愈后，仍不宜负重过多，及感冒、寒冷。如能更好地维护，通常日常生活尚可。另外建议经常复查和适当口服某些药物以增进骨质营养。有规律地服用如骨钙片、平时吃富含钙食物等。如局部有疼痛发生，建议及早复查，明确原因，积极进行正确对待。

对三踝骨折钢板取出后患者痛苦，减轻方法，先术后可口服止痛药如普通洛索洛芬片，双氯芬酸钠，尼美舒利胶囊，盐酸羟考酮等均可。但对疼痛很厉害，用口服药物无法解决时，则需要主动注射止痛针如杜冷丁和吗啡肌肉注射等。此外，还需积极换药消毒预防感染，因感染后痛苦较难减轻。平时需要忌烟酒，不能吃太过于油腻等食物，以免影响患处的恢复。

三踝骨折手术后炼角度，背伸角度20度为宜，跖屈角度以40度为宜。踝关节骨折属关节内骨折和三踝骨折的一种，在踝关节中属较严重损伤。在治疗过程中，应该坚持长期进行锻炼，并且要有规律的安排好各个阶段的时间，不要盲目的增加运动量。术后应重视功能锻炼，力争踝关节活动度有所回升。术后需要运动的视角，背伸与跖屈更为重要。在运动过程中要注意保持适当的姿势。其中背伸角度，以20度为宜。这样才能让患者在术后早期就能感觉到踝关节的力量，能够有效地帮助踝部肌肉的收缩。跖屈角度以40度为宜。因为这样可以让踝关节有充分伸展，使韧带得到有效的放松，避免了肌肉拉伤，而且还能促进血液循环。通常要注意以下，每个人都应该在手术后及早开始进行功能锻炼，力求踝关节活动度好，恢复病人功能。

三踝关节骨折患者可以在手术后一个多月内自由活动，但是不能进行任何的运动。三踝骨折术后，骨折端的稳定性比较好，大约4个星期后，可以看到一个接一个的骨痂从三个脚趾处穿过，但是由于骨折的牢固程度低，无法进行负重运动。患者可以在床上进行不带负荷的运动，比如主动屈直运动，从而促进小腿三头肌胫前肌、股四头肌的力量增加，从而逐步改善肌无力，防止下肢血栓的发生。

三踝骨折是严重的踝关节骨折类型，常常是较强的暴力损伤导致的。发生三踝骨折后，患者需要立即进行制动，以免对骨折部位造成进一步的损伤，然后可以进行局部冷敷、抬高患肢等，以减轻肿胀程度，必要时需给予脱水药物治疗。待肿胀初步消退后，患者需要及时行手术切开复位内固定治疗，以获得理想的复位，从而有助于恢复踝关节功能。

骨折的愈合是需要一定时间的，骨折愈合后四十二天就可以形成较牢固的骨性连接，三个月才可以基本恢复正常，骨折治疗后两个月应该就可以下地行走了，可以每次拄拐下地行走十分钟左右，然后休息三十分钟，之后可以再下地行走。注意休息，休息时抬高下肢。

骨折的愈合是需要一定时间的，骨折愈合后四十二天就可以形成较牢固的骨性连接，三个月才可以基本恢复正常，骨折治疗后两个月应该就可以下地行走了，可以每次拄拐下地行走十分钟左右，然后休息三十分钟，之后可以再下地行走。注意休息，休息时抬高下肢。

可以做踝关节的主动或被动的背伸，屈曲练习，在3个月内不要完全下地负重，因为下胫腓联合处还没有完全恢复，可以逐渐的增加负重，以不疼为原则，每月复查X线片看看骨折愈合情况。

手术后4-6周可以借助拐杖的力量适当负重活动，休息的时候还是需要抬高患肢，这样利于血液循环，对恢复有帮助。恢复期间可以配合中药制剂接骨宝治疗，能帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂快速形成。