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肛瘘检查方法是什么

最近这段时间大便时一直出现疼痛，并且还出现了大便带血的情况，朋友说是得了肛瘘，想知道肛瘘的检查方法是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：典型的肛瘘，光从外观就可以做出最基本的判断，因为在患者的肛门周围和臀部的皮肤表面，常有一个或多个破口，表现为凹陷或突起，甚至有脓液流出，但若做出精准的诊断，还需结合指诊、探针、染色、B超甚至核磁等才能减少误诊或漏诊。

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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
患有肛门脓肿的一般都可以用多普勒超声检查是否有肛瘘，它是可见的，到三级以上的正规医院做肛肠检查，可以做肛门指检查和肛门内窥镜检查，也可以进行局部彩色多普勒超声和CT检查，找出症状的原因治疗，必要时手术治疗。
肛瘘该怎么检查
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
到当地正规的医院检查治疗，在进行肛瘘手术以后要住院观察半个月左右的时间，住院期间每天大便以后使用温热水冲洗肛门以后再进行换药的处理，有利于伤口的恢复。另外，大便以后要注意清洗肛门部位，保持局部的清洁，而且每天都要进行换药。
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姜金波副主任医师
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典型的肛瘘，光从外观就可以做出最基本的判断，因为在患者的肛门周围和臀部的皮肤表面，常有一个或多个破口，表现为凹陷或突起，甚至有脓液流出，但若做出精准的诊断，还需结合指诊、探针、染色、B超甚至核磁等才能减少误诊或漏诊。
肛瘘如何检查
姜金波副主任医师
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肛瘘的诊断较为简单，首先可通过患者的临床表现做出诊断，随后可进行肛周的专科检查，查看肛周是否有破溃的外口，肛门指诊时是否可触及皮下条索状管道从外口通向肛门内，如是则可诊断为肛瘘；除此之外，还可进行核磁、三维超声、腔内超声等检查辅助于诊断；目前的肛瘘手术多是微创手术，但在术后仍会有肛门部的轻微胀痛，在排除复发和感染的因素外，对于术后肛门轻微胀痛可不做特殊处理，正常换药或坐浴、及时复查即可。
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肛瘘的诊断较为简单，首先可通过患者的临床表现做出诊断，随后可进行肛周的专科检查，查看肛周是否有破溃的外口，肛门指诊时是否可触及皮下条索状管道从外口通向肛门内，如是则可诊断为肛瘘；除此之外，还可进行核磁、三维超声、腔内超声等检查辅助于诊断；目前的肛瘘手术多是微创手术，但在术后仍会有肛门部的轻微胀痛，在排除复发和感染的因素外，对于术后肛门轻微胀痛可不做特殊处理，正常换药或坐浴、及时复查即可。
肛瘘要怎样检查
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检查肛瘘可以进行指诊，肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。
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姜金波副主任医师
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肉眼检查：可见肛周皮肤有一个或多个瘘口，外口可有外突的肉芽组织，浅表肛瘘在内外口之间可摸到条索状物，挤压有脓性物排出。探针检查：由皮肤瘘口伸入探针，可与肛诊的手指接触，确定内口的位置。
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肛瘘的检查方法可以做肛门指检，肛门指检为最常见、最直接的检查方法，可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影，将美兰从外口打进，如果美兰由肛门流出，可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。
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