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扩肛要怎么扩

我痔疮手术后一个月伤口愈合，医院复查肛门有点小，医生让在家自己扩肛，扩肛要怎么扩？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：痔疮厉害皮肤损伤较多，容易形成疤痕致肛门狭窄，这就需扩肛。建议扩肛可先将一指深入肛门，指头带上指套，用润滑油以后，用指头扩张。向前后左右扩开，然后在伸入另一手的食指，两指分别向两侧扩。

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姜金波副主任医师
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一般肛裂术后不需要做扩肛，如果扩肛，容易导致创面开裂或者延期愈合。为了加速恢复，术后一定要遵医嘱做好肛门护理工作，便后要用水冲洗，每天用消炎溶液坐浴，坐时要架空肛门保持悬空透气。可以准备电动肛门护理包，里面有肛部清洁器帮助便后清洗。
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术后3天以后可隔日扩肛一次，肛门扩张前需要皮肤准备和肥皂水灌肠。取KC体位或侧位，局部常规消毒，局部麻醉或骶麻。麻醉后，肛管和直肠环逐渐放松，纤维环不放松，一般位于纤维环的中间，且两指肛管在手指扩张前有拇指绞窄感。
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姜金波副主任医师
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肛肠科的发展趋势都是微创化与快速康复相结合，在运用传统术式的同时还要继承创新发展新术式，术式比较多，术后一般不需要扩肛，但是针对切口比较多，瘢痕增生比较明显的时候会出现肛门狭窄。术后可以考虑扩肛，主要保证患者术后肛门的舒适性，预防肛门狭窄。
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扩肛手术疼么
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先打麻药扩肛时不会很疼的，就是在术前麻醉前可能有疼痛的感觉。扩肛的基本要求是看肛门括约肌的松紧来扩，手术以后可能创面的先由一指开始，每次置入直径约等于食指的扩肛器约三分钟，以后可以逐渐调整加粗。最粗的就是拇指粗而已。扩肛对手术以后的病人有两个好处，促进胃肠蠕动，避免肛门手术后狭窄。
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