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肠道息肉应该怎么治疗

我有腹泻的毛病有好多年了,上周又腹泻,有浓和血,去医院做肠镜说肠道内有息肉,应该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肠道息肉是指结肠镜下发现肠道黏膜长有赘生物,这种赘生物其性质多为炎性的或腺瘤性的息肉,为良性病变,一般不会癌变的。息肉直径较小时,可以在电子结肠镜下行电凝电切术将其治疗;如果息肉直径较大或在电子结肠镜下发现息肉表面生长情况不好时,可能有癌变,需要到普通外科行开腹手术来治疗。

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如果是单发息肉,个别息肉比较小通常可以采取微创肠镜、内镜下治疗,直接电灼或套扎切除,如果息肉距离肛门比较近,也可以通过外科手术,经过肛门进去把息肉切除。但是处理息肉之前最好取得病理结果,采取肠镜检查明确病理结果再进行治疗。
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肠息肉分为炎性息肉和腺瘤样息肉,腺瘤样息肉又分为无蒂的和无蒂的。有蒂的小息肉会采取内镜下电凝切除、冷切的方式切掉。对于没有蒂的息肉,就是息肉根部和肠道黏膜接触的范围比较大,需要看息肉大小,如果息肉比较大,需要另外预约做内镜下的ESD的切除。如果范围比较小,医生会拿内镜下的圈套器圈掉,把息肉突起以后用圈套器圈掉,是很安全的。
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