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肠内有0.4厘米的息肉算大吗

我因平时作息饮食不规律,导致身体有些不舒服,检查后肠内有0.4厘米的息肉算大吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肠内息肉0.4厘米不算大,一般息肉小于0.5cm或者1cm以内,多数是没有任何症状的。肠道息肉中,对于带有亚蒂或者管状腺瘤性息肉,如果息肉比较大,在2cm以上,出现表面充血、水肿的情况,可以出现大便潜血阳性的特点。如果出血量比较大,也可以出现黑便或者便鲜血,是在提示息肉已经发生了恶变的可能。

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肠镜切除结肠息肉后的饮食
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病患可在术后2小时开始饮水,6小时后可以过渡到流质饮食,20多小时后可以普通饮食。适用于进行普通肠镜,单纯息肉切除息肉较小,小于1cm的息肉的病患。如果肠镜息肉切除较大并选应全麻术式,需在术后6小时后可进水,24小时后可流质饮食,如果术后没有出现腹痛、腹胀、便血等情况,可在24小时后开始普通饮食。
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病患可在术后2小时开始饮水,6小时后可以过渡到流质饮食,20多小时后可以普通饮食。适用于进行普通肠镜,单纯息肉切除息肉较小,小于1cm的息肉的病患。如果肠镜息肉切除较大并选应全麻术式,需在术后6小时后可进水,24小时后可流质饮食,如果术后没有出现腹痛、腹胀、便血等情况,可在24小时后开始普通饮食。
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肠里边有个1厘米的息肉是比较大的。炎症性息肉均较小,大约为0.5cm以下,而0.6-1cm息肉大多为腺瘤性息肉,有一定癌变倾向,需及早发现、及早治疗。通过普通活检钳无法全部钳除,需要住院后行肠镜下结肠息肉切除术。
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肠内息肉的处理主要看息肉的大小,如果息肉在0.5cm以下,可以考虑暂时临床观察,不需要特殊处理,可以1.5-2年左右复查肠镜,只要没有明显的增大或者1-2年增加1-2mm,多数都可以继续观察,随访3-5年以后再给予处理。如果息肉比较大,在1cm以上,或者有亚蒂以及息肉表面有腺管样开口,需要积极的给予内镜下微创治疗。
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