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便秘经常大便时出现肛裂现象怎么回事

我最近有一个周左右的时间总是便秘,经常大便时,出现肛裂现象,怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:可以去检查一下,也可以先给予饮食等调理一下,如果效果不好,再去医院肛肠科求治也可以。不要久坐,多参加体育锻炼,多喝开水,饮食上不要吃辛辣生冷的食物,多吃水果蔬菜。

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通常来说,便秘导致肛裂出血可能是大便干燥导致的。便秘会引起肛门流血,这是因为大便干燥造成的,如果大便干燥,会造成大便的表面和便纸上出现少量的血渍,甚至是大便后会有血液流出,这种情况很少发生。另外,由于肛裂内的神经末梢受到了刺|激,会产生肛管刀割的感觉,从而导致大便时出现痛苦。多吃含纤维素的食品,多饮水,保持好的排便习惯。
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其实便秘和肛裂是两个不同的疾病,便秘可以导致肛裂,而肛裂又反过来加重便秘。如果存在便秘,应该多吃新鲜水果蔬菜,多喝温开水,适当补充肠道益生菌,适当补充膳食纤维。可以用一些润肠通便的药物,肛裂可以在创面局部外用乳膏,这个药物有很好的止血和修复黏膜的作用。
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病情分析: 肛裂是指肛门部皮肤全层在排大便时反复裂伤和感染形成溃疡,经久不愈便出现疼疼、出血的一种疾病。 肛裂发生在长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,粪便直径超过正常肛管扩张的最大限度,用力过猛时肛管皮肤即可撕裂,开始形成肛裂。一般部位的创伤均可治愈,而肛裂时创口已被粪便污染不易愈合,再加上经常大便反复损伤,使裂痕深及全层皮肤并感染疡,再加上肛门局部的解剖生理,在排便时肛管后方受粪便的压力比前方大,这也是发生肛裂的原因之一,但毕竟不是人人都会患肛裂,因此肛裂是能够预防的。意见建议:要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物,养成每天定时排便的习惯,每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药麻仁丸、蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。 已发生肛裂者,必须要请专科医生治疗。
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1、增加纤维素的摄取:我们每个人都需要增加纤维素的摄取量,美国膳食协会规定一天至少摄取30克纤维素,但很多人甚至达不到要求的一半。增加纤维素的摄取其实很容易做到,多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、郁李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类,这些食物富含纤维和微量元素,但热量却很低,是很好的保健食品。应逐渐增添纤维摄取量,以免引起过度排气。 2、多喝水:对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分,大量摄取水分是软化堆体并促其通过结肠所必要的,到底要多少水分才算够?成人至少每天需6杯水,8杯更好。虽然各种液体都有效,但最好的选择还是白开水。 3、多运动:定期作运动可促进肠蠕动,加速废物通过小肠,缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间,从而解决便秘问题。走路对孕妇尤其有帮助,许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动,孕妇每天应步行20-30分钟,注意避免走得太快而引起喘息。 4、养成良好的生活习惯:每天按时排便是一个良好的生活习惯,一个人应从儿童期就开始培养,他将终身受益。现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时才上厕所,而不是依照体内的反应,结果长期的忍便逐渐导致便秘。现在就改变你不良的排便习惯还不迟,饭后是最好的如厕时间,因为胃中的食物会促进肠蠕动,你不妨在每餐饭后,坐马桶10分钟,即使没有便意也如此。坚持一个月甚至几个月,你会得到应有的回报。 5、放松心情:当你紧张或压力过大时,你会嘴巴发干,心跳加速,你的肠子也会停止蠕动,其实这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力,不妨试着放松自已,听些节奏轻快的音乐。或者尽情开怀地大笑,因为大笑时,震动肚皮,这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张,有利于防止便秘。 健康的饮食结构永远是正确的选择,多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜是预防便秘 的不二法则,下面介绍一些简便有效的饮食良方,你不妨对症一试。 1、自制天然通便剂:洋车前种子是一种有效的天然通便剂,当它和水结合后形成凝胶从而缩小粪块的体积。亚麻仁有助于软化粪便。你可以从中药店购买自己配制,这样可以节省一笔不菲的开支。将2份车前子、1份亚麻子及1份燕麦麸混合,一起研磨,可制成超高纤维的混合物。用水将此混合物调成糊状,每晚临睡前服用1-2匙。李子(干梅)也是最佳的天然通便剂之一。 2、服用嗜酸菌:持续使用通便剂将使小肠内的细菌被消除,并造成慢性便秘。如果你经常使用通便剂,需服用嗜酸菌,以补充良性的共生菌。 3、注意某些食品:某些食物能使一些人便秘,但对其他人则毫无影响或恰好相反。例如,牛奶可能使某些人严重便秘,但却使其他人下痢。如果你的便秘是由结肠痉挛引起的,应该避免那些容易造成排气的食物,例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛,你可能有结肠痉挛。 4、应避免的食物:避免使用过多的纯粹的植物油,如菜子油、橄榄油或大豆油等,并非油本身不好,而是当你摄取这些由植物提炼出来的纯油时,容易引起便秘及许多其他的消化问题。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜,使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。这使充分的消化作用延迟了20小时左右,并引发食物腐败、气体、毒素等物,存积于结肠及大肠中。所以,要避免或减少进食刺激粘膜分泌的食物,如乳制品、白面粉或糖类制品。每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米。 5、不要吃太多:容易发生结肠痉挛的人也应避免吃大餐,以免扩张消化道,使便秘更严重。 6、早起一杯水:这是一个古老的秘方,每天早晨醒来时,你可以喝一大杯水,加点柠檬汁更好。它对清洁结肠预防便秘很有效。 7、补充营养素 ①芦萎汁。早晚各1/2勺。能治疗、清肠、软化粪便。 ②葡萄糖甘露醇或有氧堆体清肠剂(ABc)餐前使用,配一大杯水。勿与其他的补充品或药物同时使用。对有高或低血糖毛病的人特别合适。形成堆体,改善结肠功能。 ③嗜酸菌。不含牛奶的嗜酸菌每天2次,各1茶匙。维持小肠内良性共生菌的生存,并使之快速通过胃,抵达小肠。 ④苹果果胶。每天500毫克。纤维质来源,帮助解决便秘。吃生苹果也有效。 ⑤综合消化酶。餐后2粒。如果有溃疡,避免使用含盐酸的品牌。 ⑥综合维生索及矿物质复合物。用量依产品指示。便秘导致吸收不良,造成维生素及矿物质缺乏,需加以补充。 ⑦维生素B类。添加维生素B12。餐前50毫克。帮助脂肪、糖类、蛋白质消化。 ⑧维生素D加钙及镁。用量分别为每天400毫克、1500毫克和750毫克。预防结肠癌。 ⑨维生素E。餐前400单位。帮助结肠复原。 8、保健药膳 ①香菇桃仁汤:香菇500克,鲜桃仁200克,鸡汤550毫升,精盐、料酒、湿淀粉、白糖各适量。鲜桃仁上锅蒸熟备用。鸡汤中加精盐、料酒、白糖,煮沸,再加入熟桃仁和泡发香菇共煮熟,用湿淀粉勾芡即成。可以佐餐食用。它具有润肠通便的功效,适用于便秘症。 ②五仁粥:芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁(去皮、尖,炒)、甜杏仁各10克,粳米200克,白糖适量。将5仁混合搌碎,加入粳米共煮成稀粥。食用时,加白糖。每日早、晚服用。它具有滋养肝肾,润燥滑肠的功效,适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘症。 ③松仁粥:松子仁15克,粳米30克。先煮粳米为粥,后将松子仁和水研末作膏,入粥内,煮2-3沸即成。空腹食,每日3次。此粥润肠通便,适用于老年气血不足或热病伤津引起的便秘症。 ④姜汁猪血菠菜:菠菜300克,姜25克,猪血100克,酱油15毫升,香油3毫升,精盐2克,醋、味精、花椒油各少许。将菠菜带根洗净,切成约5厘米长的段,于滚开水中焯2分钟后取出,沥去水分,装盘抖散。猪血洗净切片后先入热油锅爆炒,熟后取出与菠菜混匀。姜去皮,洗净后捣烂取汁。待菠菜、猪血凉后加入姜汁和其他调料即可,佐餐食。功效生津补血,降血压,通肠利便。适用于老年性便秘、痔疮、高血压及酒精中毒等症。 ⑤荸荠豆豉青豆:荸荠500克,豆豉、青豆、姜末、植物油、清汤、料酒、精盐、味精各适量。将荸荠去皮,锅中放植物油烧热,煸炒姜末,先炒豆豉、青豆,然后放人荸荠、料酒、精盐、清汤,烧10分钟左右,放味精即可,佐餐食。 功效清热化痰,解酒消积,开胃消食。适用于口干咽痛、消化不良、大便干结、小便不利、痔疮、高血压等症。 9、天然药草 下列植物有助解决便秘:洋鼠李皮、治痢草、亚麻、金印草、大麦草汁或小麦草汁的叶绿素、胄蛋白酶、车前子、番泻叶。 10常备药物。经常便秘者,家中须预备一些便秘药,如: ①麻仁丸,每次6g,每日2次。 ②番泻叶,每次l0g,开水冲泡15分钟,饮服。 ③枳实l0g、白芍20g、生甘草5g,水煎服,此方适用于各种年龄及所有体质者。 如果使用天然纤维及药草通便剂均无法改善便秘,你可能有肌肉不协调的毛病。通常,当肠上半部的肌肉收缩,下半部则松弛。当下半部肌肉仍紧缩呈痉挛状而无法放松时,表示肌肉有问题。 11、指压按摩疗法 持续按压膝盖下4指胫骨外侧的足三里穴,可以促进消化,按压持续1分钟然后换到对侧腿。对拇指及食指之间的合谷穴加压可以减轻便秘,用你右手的拇指或食指来挤压你左手的穴位1分钟,然后交换。如果你在怀孕,不要使用该穴。为减轻便秘可以在肘窝里的皱折外缘处的曲池穴加压,屈臂用拇指涂压该点1分钟,然后在对侧臂重复。压迫气海穴可以减轻由便秘导致的复痛,该点在脐下3指。用食指尽力向内按压,然后缓慢的深吸气放松并呼气。
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1、增加纤维素的摄取:我们每个人都需要增加纤维素的摄取量,美国膳食协会规定一天至少摄取30克纤维素,但很多人甚至达不到要求的一半。增加纤维素的摄取其实很容易做到,多吃粗粮、水果及新鲜蔬菜即可。纤维素含量较高的食物包括麦麸、粗加工的谷类、熟的豆类、郁李、无花果、葡萄、爆米花、西洋梨、及核果类,这些食物富含纤维和微量元素,但热量却很低,是很好的保健食品。应逐渐增添纤维摄取量,以免引起过度排气。 2、多喝水:对付便秘另一个最重要的饮食项目是水分,大量摄取水分是软化堆体并促其通过结肠所必要的,到底要多少水分才算够?成人至少每天需6杯水,8杯更好。虽然各种液体都有效,但最好的选择还是白开水。 3、多运动:定期作运动可促进肠蠕动,加速废物通过小肠,缩短这些可能引起癌症的废物与组织接触的时间,从而解决便秘问题。走路对孕妇尤其有帮助,许多孕妇因胎儿的生长而影响肠子的蠕动,孕妇每天应步行20-30分钟,注意避免走得太快而引起喘息。 4、养成良好的生活习惯:每天按时排便是一个良好的生活习惯,一个人应从儿童期就开始培养,他将终身受益。现代忙碌的生活使许多人习惯于有时间时才上厕所,而不是依照体内的反应,结果长期的忍便逐渐导致便秘。现在就改变你不良的排便习惯还不迟,饭后是最好的如厕时间,因为胃中的食物会促进肠蠕动,你不妨在每餐饭后,坐马桶10分钟,即使没有便意也如此。坚持一个月甚至几个月,你会得到应有的回报。 5、放松心情:当你紧张或压力过大时,你会嘴巴发干,心跳加速,你的肠子也会停止蠕动,其实这是一种对抗或逃生的机制。如果你感到便秘的压力,不妨试着放松自已,听些节奏轻快的音乐。或者尽情开怀地大笑,因为大笑时,震动肚皮,这对肠子有按摩作用,能帮助消化,且能缓解压力与紧张,有利于防止便秘。 健康的饮食结构永远是正确的选择,多吃粗粮和新鲜的水果蔬菜是预防便秘 的不二法则,下面介绍一些简便有效的饮食良方,你不妨对症一试。 1、自制天然通便剂:洋车前种子是一种有效的天然通便剂,当它和水结合后形成凝胶从而缩小粪块的体积。亚麻仁有助于软化粪便。你可以从中药店购买自己配制,这样可以节省一笔不菲的开支。将2份车前子、1份亚麻子及1份燕麦麸混合,一起研磨,可制成超高纤维的混合物。用水将此混合物调成糊状,每晚临睡前服用1-2匙。李子(干梅)也是最佳的天然通便剂之一。 2、服用嗜酸菌:持续使用通便剂将使小肠内的细菌被消除,并造成慢性便秘。如果你经常使用通便剂,需服用嗜酸菌,以补充良性的共生菌。 3、注意某些食品:某些食物能使一些人便秘,但对其他人则毫无影响或恰好相反。例如,牛奶可能使某些人严重便秘,但却使其他人下痢。如果你的便秘是由结肠痉挛引起的,应该避免那些容易造成排气的食物,例如豆类、白花椰菜、甘蓝菜。如果你的便秘严重疼痛,你可能有结肠痉挛。 4、应避免的食物:避免使用过多的纯粹的植物油,如菜子油、橄榄油或大豆油等,并非油本身不好,而是当你摄取这些由植物提炼出来的纯油时,容易引起便秘及许多其他的消化问题。这些油的问题在于它们在胃内形成一薄膜,使碳水化合物及蛋白质不易在胃内及小肠内消化。这使充分的消化作用延迟了20小时左右,并引发食物腐败、气体、毒素等物,存积于结肠及大肠中。所以,要避免或减少进食刺激粘膜分泌的食物,如乳制品、白面粉或糖类制品。每天吃新鲜水果、生的绿叶蔬菜、糙米。 5、不要吃太多:容易发生结肠痉挛的人也应避免吃大餐,以免扩张消化道,使便秘更严重。 6、早起一杯水:这是一个古老的秘方,每天早晨醒来时,你可以喝一大杯水,加点柠檬汁更好。它对清洁结肠预防便秘很有效。 7、补充营养素 ①芦萎汁。早晚各1/2勺。能治疗、清肠、软化粪便。 ②葡萄糖甘露醇或有氧堆体清肠剂(ABc)餐前使用,配一大杯水。勿与其他的补充品或药物同时使用。对有高或低血糖毛病的人特别合适。形成堆体,改善结肠功能。 ③嗜酸菌。不含牛奶的嗜酸菌每天2次,各1茶匙。维持小肠内良性共生菌的生存,并使之快速通过胃,抵达小肠。 ④苹果果胶。每天500毫克。纤维质来源,帮助解决便秘。吃生苹果也有效。 ⑤综合消化酶。餐后2粒。如果有溃疡,避免使用含盐酸的品牌。 ⑥综合维生索及矿物质复合物。用量依产品指示。便秘导致吸收不良,造成维生素及矿物质缺乏,需加以补充。 ⑦维生素B类。添加维生素B12。餐前50毫克。帮助脂肪、糖类、蛋白质消化。 ⑧维生素D加钙及镁。用量分别为每天400毫克、1500毫克和750毫克。预防结肠癌。 ⑨维生素E。餐前400单位。帮助结肠复原。 8、保健药膳 ①香菇桃仁汤:香菇500克,鲜桃仁200克,鸡汤550毫升,精盐、料酒、湿淀粉、白糖各适量。鲜桃仁上锅蒸熟备用。鸡汤中加精盐、料酒、白糖,煮沸,再加入熟桃仁和泡发香菇共煮熟,用湿淀粉勾芡即成。可以佐餐食用。它具有润肠通便的功效,适用于便秘症。 ②五仁粥:芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁(去皮、尖,炒)、甜杏仁各10克,粳米200克,白糖适量。将5仁混合搌碎,加入粳米共煮成稀粥。食用时,加白糖。每日早、晚服用。它具有滋养肝肾,润燥滑肠的功效,适用于中老年气血亏虚引起的习惯性便秘症。 ③松仁粥:松子仁15克,粳米30克。先煮粳米为粥,后将松子仁和水研末作膏,入粥内,煮2-3沸即成。空腹食,每日3次。此粥润肠通便,适用于老年气血不足或热病伤津引起的便秘症。 ④姜汁猪血菠菜:菠菜300克,姜25克,猪血100克,酱油15毫升,香油3毫升,精盐2克,醋、味精、花椒油各少许。将菠菜带根洗净,切成约5厘米长的段,于滚开水中焯2分钟后取出,沥去水分,装盘抖散。猪血洗净切片后先入热油锅爆炒,熟后取出与菠菜混匀。姜去皮,洗净后捣烂取汁。待菠菜、猪血凉后加入姜汁和其他调料即可,佐餐食。功效生津补血,降血压,通肠利便。适用于老年性便秘、痔疮、高血压及酒精中毒等症。 ⑤荸荠豆豉青豆:荸荠500克,豆豉、青豆、姜末、植物油、清汤、料酒、精盐、味精各适量。将荸荠去皮,锅中放植物油烧热,煸炒姜末,先炒豆豉、青豆,然后放人荸荠、料酒、精盐、清汤,烧10分钟左右,放味精即可,佐餐食。 功效清热化痰,解酒消积,开胃消食。适用于口干咽痛、消化不良、大便干结、小便不利、痔疮、高血压等症。 9、天然药草 下列植物有助解决便秘:洋鼠李皮、治痢草、亚麻、金印草、大麦草汁或小麦草汁的叶绿素、胄蛋白酶、车前子、番泻叶。 10常备药物。经常便秘者,家中须预备一些便秘药,如: ①麻仁丸,每次6g,每日2次。 ②番泻叶,每次l0g,开水冲泡15分钟,饮服。 ③枳实l0g、白芍20g、生甘草5g,水煎服,此方适用于各种年龄及所有体质者。 如果使用天然纤维及药草通便剂均无法改善便秘,你可能有肌肉不协调的毛病。通常,当肠上半部的肌肉收缩,下半部则松弛。当下半部肌肉仍紧缩呈痉挛状而无法放松时,表示肌肉有问题。 11、指压按摩疗法 持续按压膝盖下4指胫骨外侧的足三里穴,可以促进消化,按压持续1分钟然后换到对侧腿。对拇指及食指之间的合谷穴加压可以减轻便秘,用你右手的拇指或食指来挤压你左手的穴位1分钟,然后交换。如果你在怀孕,不要使用该穴。为减轻便秘可以在肘窝里的皱折外缘处的曲池穴加压,屈臂用拇指涂压该点1分钟,然后在对侧臂重复。压迫气海穴可以减轻由便秘导致的复痛,该点在脐下3指。用食指尽力向内按压,然后缓慢的深吸气放松并呼气。
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