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肛周炎性包块和肛周脓肿的区别

我得了肛周炎性包块，然后就听一个朋友说他得了肛周脓肿，听起来好像一样，想问一下这两个病有什么区别？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：这两个病的区别是肛周炎性包块可以吃一些消炎药缓解，肛周脓肿需要进行手术治疗。平时要注意饮食保持大便通畅和会阴肛门不的清洁。饮食上可以多喝水多吃富含纤维的水果蔬菜。

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肛周脓肿是指肛管直肠周围，软组织内或者周围间隙，发生了急性化脓性感染，而形成的一个脓肿。而肛瘘又称肛门直肠瘘，多数是因为，肛管隐窝底部的缸线发生感染，当化脓后引流不畅，形成肛周脓肿。如果脓肿破溃或者手术切开排脓后，皮肤线愈合而瘘管腔没有完全愈合，可能会形成慢性的，感染性管道，就是所说的肛瘘。
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肛门毛囊炎属于皮肤病的一种，发病的位置在肛门周围皮下，而肛周脓肿属于局部感染引起的化脓性炎症，发病的原因一般是肛窦感染发炎，从肛腺管一直蔓延扩散到肛门直肠周围。
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痔疮病人的肛门位置通常很少会有分泌物，只有在病人内痔情况下脱出的情况下才会出现分泌物现象。而在肛周病人的患处虽然其脓肿分泌物也是比较少见的，可是在形成肛瘘后分泌物就会变多而且是脓性物并伴有臭味儿，痔疮通常是生长在病人的肛门缘位置与肛门部位紧紧相接，而肛周脓肿会出现硬结肿块与肛缘之间会有一定的距离。
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肛周脓肿是肛门周围软组织间隙的化脓性感染，早期主要表现为肛门周围肿块或疼痛。痔疮是直肠下端和肛管上段的静脉丛扩张形成的，主要表现为肛门肿物和出血，可以采取药物坐浴，涂抹痔疮药膏治疗。
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肛周脓肿引流术，意思就将脓开最薄弱处切开引流，而并不处理内口。而肛周脓肿的根治术，手术时需要明确内口的位置，然后切开引流时，放射状连同内口一并切开处理，这样就可以防止术后形成肛瘘，避免二期肛瘘手术。目前在临床上大多以肛周脓肿根治术为主。
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肛周脓肿切开引流术是一种比较简单的处理方式，主要是在脓肿波动明显的部位做一个切口，然后把脓液引出来，引出来之后脓腔的压力变小，疼痛就可以缓解。由于没有处理原发性内口，后期会在很大程度上会形成肛瘘，这种处理方式是不彻底的。肛周脓肿根治术这种方式是完全切开脓腔，然后找到原发性内口，把内口切除，长好之后因为没有内口的存在，就可以完全治愈，这是一种比较彻底的处理肛周脓肿的办法。
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肛周脓肿是局部肛门的一种传染病。肛周脓肿会在局部肛周区域形成皮下脓肿。脓肿破裂后会形成肛瘘。如果有明显的外口，脓液或血液从肛门流出。治疗方法主要是外科治疗。然而，除了肛瘘之外，由于肠道炎症，肛门排出的脓也可能伴随粪便中的脓。
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肛周炎是产生与出汗过多、卫生状况差、磨擦、搔抓、外伤等一种大汗腺的化脓性细菌感染性疾病，初起形成皮下结节，需要及时治疗，引起肛周脓肿的原因较多。感染的情况也会引起。可以每天用热水肛周局部熏洗10-15分钟或是做物理治疗。
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