问题分析:柏油大便应该是由消化道出血引起的。通常是胃出血,如急性胃粘膜损伤、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肿瘤和肝硬化伴食管和胃静脉曲张出血。检查血常规、大便常规、潜血、腹部彩色多普勒超声和胃镜,确定病因,并根据病因进行治疗。