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肛周脓肿应怎么治疗

我患的是肛周脓肿,要我做手术,我工作忙,不做手术可以消掉肛周脓肿,应怎么治疗?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肛周脓肿一旦形成须手术治疗才能彻底治疗。肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿,称之为肛管直肠周围脓肿,又叫肛周脓肿。肛周脓肿是一个感染性疾病,起先会在肛周感觉到有硬结,继而发展出现疼痛、红、肿,会出现坐卧不宁、排便困难、里急后重乃至出现全身性因素,比如发热、寒战、乏力这些症状。

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对于肛周脓肿,西医常用的是抗生素,可以通过口服或者静脉点滴来进行治疗。对于肛周脓肿,可以在浅浅的地方涂抹,如果是在皮肤比较浅的地方,那么就可以进行手术。反之,局部脓肿不是消失,而是扩大,或者是软化,就是已经形成了脓液,可以通过切口排脓。对于小儿肛周脓肿,父母要立即送到正规的医疗机构进行正确的处理,以促进病情的好转。上述药品需要在医生的指导下服用。
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治疗宝宝的肛周脓肿,主要是要从饮食和生活习惯入手。饮食卫生,首先如果是母乳喂养的宝宝,应该要注意母亲乳头的清洁,哺育前应该用干净的毛巾仔细的擦洗。人工喂养的宝宝,应该注意奶具的严格消毒,喂奶前应该先双手洗净,喂剩的奶液可以丢弃。如果是已经到了添加辅食的宝宝,一定要循序渐进地添加辅食,饮食上要有规律,而且要根据季节调节饮食。
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初期肛周脓肿可以选择有效的抗生素治疗。肛周脓肿多由肛腺感染经内外括约肌间隙向下经外括约肌皮下部向外扩散而成,常位于肛门周围皮下部。局部可见肛门边缘皮肤红肿,伴硬结和触痛,后期可有波动感。
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儿童出现肛周脓肿的时候,要及时的治疗,可以采用局部用药治疗的方法进行治疗,轻柔按摩包块,慢慢促进药物吸收。要注意让孩子多吃些新鲜蔬菜水果,可以有助于提高抗病能力。
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肛周脓肿是属于肛门直肠类的疾病,以大肠杆菌等多种细菌为主要的感染致病细菌。肛周脓肿是一种因为病菌感染导致的疾病。去正规专业的医院进行检查和治疗。肛周脓肿病人在平时的生活中一定要注意个人卫生,要养成良好的卫生习惯。尤其是脓肿破了更要保持局部卫生清洁,便后要清洗,以防引起感染,加重症状。
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姜金波副主任医师
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抗生素可用于治疗早期肛周脓肿,可选择药物温水浴和局部物理疗法促进炎症消退。为避免便秘,每次排便后应及时用温水清洗肛门,以保持肛门周围清洁。避免辛辣食物和饮酒。注意休息,不要感冒。
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脓肿形成早期,可采用抗感染治疗,包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗、休息等。脓肿一旦形成,即行切开引流。脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。治疗时需要去正规大医院。
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姜金波副主任医师
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肛周脓肿想要治好需要找到内口,治疗内口,后期饮食注意就不会在复发,一般只切开排脓是达不到效果,去正规的肛肠医院检查治疗。不要过食辛辣,过度饮酒,注意个人卫生。还要忌食生冷之物及油腻之品,以防发生腹泻或粪渣堵塞肛窦。
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脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期可以达到良好的效果,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确。
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