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肛瘘突然发作怎样处理

我有便秘，肛门长了一个脓肿，检查是肛瘘做了手术，最近肛门又长了包块，流了很多脓，这种情况怎么处理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛瘘突然发作可以用堵塞法；手术瘘管切开术，可有骶管麻醉或局部麻醉下进行；挂线疗法：它的最大优点是不会造成肛门失禁，操作简单，出血少，不有换药；肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘。多吃清淡易消化的食物，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。注意患部卫生，保持患部清洁干燥，勤换内衣内裤。

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安氏疗法。采用探针检查和双氧水灌注的方式，准确检查内口，这种科学的检查方式准确率高达99%，为下一步治疗提供依据。接着，对病灶部位进行治疗。对肛瘘的治疗采用微创的小切口，对主要的病灶部位切开，对口引流，对内口和外口分解处理，部分切开部分保留，化复杂为单纯。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
预防肛瘘首先养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。
肛瘘是怎样形成
姜金波副主任医师
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肛瘘常见的病因包括腹泻，上火，免疫力低下，比如本身有糖尿病等。最终导致肛门内部肛窦发炎，引起的肛瘘通常是需要手术治疗，或者内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
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肛瘘是由于肛周围脓肿而导致，因此只要不形成肛周围脓肿就不会有肛瘘的形成。要特别注意的是，一旦发现肛周围有发炎迹象，就应及时是用抗生素，或者进行抗炎的治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面．促使愈合。手术方式很多．手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。
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检查肛瘘可以进行指诊，肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷，或按压瘘管时有脓液流出。术前只有准确定位瘘管的位置，内口的位置，才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法，直接找和顺瘘管找。
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肛瘘应该首选手术才能切除瘘管治好的，及时治疗，养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。
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肛瘘是不能针灸治疗的。肛瘘是由于肛周脓肿造成的窦道，由于与外界相通，大便时会有粪便进入窦道，长期感染，经久不愈，是一种器质性病变。可以在痿官内塞药纸进行治疗。
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