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肝硬化出血反复做套扎好吗

突然流很多血。检查是肝硬化消化道出血，说需要结扎。肝硬化出血反复做套扎好吗？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：需要去医院进行检查，严重时需要做套扎。肝硬化一旦到了失代偿期出现并发症，是要对症治疗。根本的病因无法去除，只有肝移植可以完全治好。血管结扎，病毒感染引起的肝炎导致的肝硬化需要抗病毒治疗。避免肝脏进一步的硬化，肝功能减退。

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可能会存活5-10年。丙肝肝硬化是指由丙型肝炎引起的肝硬化。丙型肝炎目前属于可以治愈的肝炎，只要规律服用该药物就可以治好。如果将患者原发病祛除，那么多数患者的肝硬化进展就会得到有效的控制，在此基础上进行抗炎保肝及抗纤维化治疗，多数都能起到比较良好的效果。
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肝硬化出血是相当严重的，如果出血控制不住，将很有可能造成大出血而危及生命。如果这一关能挺过来，寿命也不会很乐观，一般长者三至五年，短者半年至一年，希望家人做好心理准备。
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需要去医院进行检查，严重时需要做套扎。肝硬化一旦到了失代偿期出现并发症，是要对症治疗。根本的病因无法去除，只有肝移植可以完全治好。血管结扎，病毒感染引起的肝炎导致的肝硬化需要抗病毒治疗。避免肝脏进一步的硬化，肝功能减退。
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肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，肝脏的功能比较差了，但由于肝脏的代偿能力比较大，所以存活时间很难准确预测，可以化验一下肝功看一下，如果肝功比较差，进食也不好，不会持续很长时间了。
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胡春晓副主任医师
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治疗主要是禁食、抑酸、降门脉压力、保肝、抗感染等治疗，另外一点要注意保证生命体征的稳定，24小时内建议行内镜检查，来明确消化道出血的原因，必要时可以考虑内镜下治疗，可以选择曲张静脉的套扎或者硬化治疗。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
病情较重，不能立即进行手术治疗的病人临床多采用机械止血，常使用三腔二囊管压迫止血。手术治疗，对于出血量较大，其他方法效果不佳的病人，可以进行胃底静脉结扎。同时要保持清淡饮食，不宜吃过多富含蛋白质的食物。
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肝硬化腹水出血严重会死，肝硬化出现就容易导致出现低钾血症，抽放腹水等不当的措施放松之后就会导致出现肝性脑病，如果这种措施没有得到有效的治疗，都会出现死亡。晚期还会伴有肺梗塞，严重的会出现，呼吸困难，血性胸水等，严重影响到身体健康，要采取及时的治疗手段来延长生命。
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具体的做几次需要根据病人的食道动脉曲张程度来决定，正常做一次就可以了，病人在手术后一定要做好护理，避免感染的情况发生，套扎手术只是起到暂时止血的作用，具体的还需要全面的治疗。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化晚期病人多合并有食管胃底静脉曲张，一旦破裂则可导致大量出血，此时应禁食，予以止血等药物进行治疗，此类病人平时在饮食上应注意避免进食含渣较多食物，适当增加咀嚼时间，减少硬质食物对胃黏膜的刺激。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化后期，由于引起门静脉压力升高，导致食管胃底静脉曲张，一旦破裂就会引起上消化道出血，可以在胃镜下对胃底静脉进行硬化处理，可以减少出血的发生，在就是使用保肝药物，如果是病毒感染，还需要使用抗乙肝病毒药物，腹水还需要使用白蛋白，利尿药物，至于存活时间，这很难准确预测。
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