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间接胆红素偏高的原因是什么

我是女性,今年28岁,几年前被感染乙肝,属病毒携带者,这段时间肝有点痛,查了肝功2,间接胆红素偏高,球蛋白偏低,白球比值偏高,其他项正常,间接胆红素偏高的原因是什么?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:间接胆红素水平升高是肝脏功能下降的表现,需要积极结合其余指标的变化,明确评估。积极重视,就诊医院肝病科,明确评估,看白蛋白,转氨酶,胆红素的水平,明确评估肝脏功能,尤其是注意升高原因很多,需要看程度,有无乙肝,酒精性肝脏损害。

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王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
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一般情况下,间接胆红素偏高,说明肝脏功能有损伤,容易引起急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,可能会导致纳差、腹胀、肝区疼痛、肝脏肿大、红细胞破坏,病人会出现乏力、面色晦暗、肝掌等危害。若不及时治疗,可能会对肝功能造成严重损伤,导致肝细胞破坏,引发肝癌。建议患者及时做肝功能检查和免疫学检查,进行保肝抗病毒治疗。
间接胆红素偏高的原因及危害
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下,间接胆红素偏高的原因可能是肝脏存在疾病或患有溶血性贫血造成的,容易使患者出现恶心、呕吐、乏力、腹痛等健康危害,具体内容如下:如果肝细胞性黄疸、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎、肝细胞性黄疸等,都是直接胆红素增高的表现。此外,因红细胞被大量摧毁而导致的溶血性贫血,也可能使患者的间接胆红素增高。间接胆红素升高可能会引起食欲下降,恶心、呕吐、乏力、腹痛,以及皮肤、巩膜、小便等呈淡黄色,还有一些患者会表现为肌肉、关节疼痛等。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
间接胆红素偏高通常是肾功能不全、肝硬化、凝血功能障碍等疾病导致的,会导致患者有食欲不振、恶心呕吐、疲倦无力、皮肤巩膜黄染等症状表现出来。大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。间接胆红素偏高会出现与肝脏相关的疾病,如溶血性黄疸、肝硬化、肝炎等。间接胆红素偏高,说明患者的肝脏功能出现异常或肝脏出现问题,间接胆红素还对细胞有毒害作用。建议间接胆红素偏高,是劳累过度引起的,再加上烟酒刺激,吃辛辣食物所导致的症状,不吃辛辣食物,也不吃油腻的,要戒烟酒,还要休息好。
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平时应该多吃点增加排便量,因为胆红素的排出是通过排便的方式。孕期的话是不要用药。用药也要在医生的指导下使用。定期复查。平时增加营养,荤素搭配,多吃新鲜的蔬菜和水果,饮食清淡丰富,易消化为主,忌辛辣刺激性的食物。注意休息劳逸结合。
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直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
间接胆红素水平升高是肝脏功能下降的表现,需要积极结合其余指标的变化,明确评估。积极重视,就诊医院肝病科,明确评估,看白蛋白,转氨酶,胆红素的水平,明确评估肝脏功能,尤其是注意升高原因很多,需要看程度,有无乙肝,酒精性肝脏损害。
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间接胆红素升高,通常是内科方面的问题,主要见于胆红素产生过多的疾病,或者间接胆红素转化成直接胆红素的过程出现问题,较常见的疾病,包括血液系统方面的疾病,比如各种红细胞的异常引起脾脏内红细胞被破坏,所以产生较多间接胆红素;肝细胞受损,比如肝炎、肝硬化,可以损伤肝脏细胞,引起肝脏细胞转化胆红素的功能减退。
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