肝硬化肝腹水的临床表现

若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

肝腹水肝硬化多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。如选用低脂高蛋白的牛奶、瘦肉、淡水鱼类及植物蛋白豆浆类食品。少盐饮食，并采取少食多餐的方法。选用易消化，多纤维，少辛辣，无刺激性和较软的食物。

肝腹水的表现主要是肝功能不全的表现，可有纳差，恶心，上腹饱胀，面色晦暗，黄疸，肝掌，蜘蛛痣，皮肤粘膜出血。化验肝功能异常。还有就是门静脉高压表现，可有腹水，脾大，脾功能亢进，腹壁静脉显露，食管静脉曲张，下肢水肿。腹部B超或CT检查显示脾大，门静脉增宽，腹水，肝脏可缩小。

腹水的形成并没有明显的前兆，病人稍感乏力、纳差、进食后饱胀等，一般不容易引起注意，肝腹水的早期症状就是有肝脏地方有持续性或者间断性的疼痛，而且肚子还会变大想要确诊需要到医院的消化内科面诊，并接受超声检查。

肝硬化腹水的表现。一些人可能会感到腹胀、疲劳和黄疸，这可以在一些相关检查后发现。因此，如果有饮酒的习惯，应该停止吸烟和饮酒，因为肝脏本身不好，长期喝水会导致严重的肝硬化。

肝硬化分成代偿期和失代偿期，代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状，到了失代偿期，会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等，肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血，脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。

能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。

早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。

肝硬化肝腹水的检查可以做一下彩超或者腹部ct，最直接的方法是腹部穿刺抽取腹水，一旦有肝硬化腹水，应该给予立即的治疗，因为肝硬化得不到及的治疗甚至会引起癌变的可能，可以给予对症治疗，同时饮食上要特别的注意，限水限盐，清淡规律合理饮食，一些油腻的东西不要吃，避免受凉感冒。

肝硬化腹水早期症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的腹膜炎；急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。