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混合喂养黄疸下去的慢吗

我小儿现在脸上都是黄疸，因为是混合喂养的，别人说这样黄疸下去的慢，混合喂养黄疸下去的慢吗？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：混合喂养黄疸下去的慢是正确的，如果孩子出现黄疸，不要采用混合喂养的方法进行治疗，立即停止给孩子喂食母乳，然后用奶粉代替，带领孩子到户外晒太阳，可以加速黄疸很快褪去。

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黄疸是血胆红素代谢不正常引起的血中胆红素水平升高而出现的皮肤，黏膜，巩膜的黄染。正常胆红素主要在肝脏代谢后经尿液和粪便排除。如果肝脏或肝代谢功能出现问题的话，使胆红素增高。
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生理性黄疸是指单纯性胆红素代谢引起暂时性黄疸，在出生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退。病理性黄疸主要由于红细胞增多、感染、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症，或者胆汁排泄障碍都会导致新生儿黄疸。
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生理性黄疸一个月左右就可消退，在出生后两到三天出现，两到三周，达高峰。出现原因是由于胎儿在母体时需要大量的红细胞从羊水中摄取氧气，当胎儿娩出母体后，多余的红细胞会被自身分解破坏，产生大量的胆红素，超过肝脏的摄取能力，血液中胆红素就会增高，出现黄疸。
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首先需要看一下是哪一种类型引起的黄疸，如果是溶血性的黄疸血红蛋白的数值可能会偏低一些，主要是由于红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤，使红细胞遭到大量破坏，释放出大量的血红蛋白，致使血浆中非脂型胆红素含量增多，超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。如果血红蛋白的数值低于145克，应该考虑贫血，如果排除了溶血性的黄疸，应该是胆红素的生成过多而引起的，血红蛋白的数值应该在正常范围之内。
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黄疸只是一种临床症状，并不是一种疾病，是否会造成传染，还需要根据引起黄疸的病因决定。病毒性肝炎造成的黄疸有可能传染，比如甲肝可以通过消化道传播，而乙肝和丙肝可以通过血液、性生活以及母婴途径进行传播。自身免疫性肝病、原发性肝癌、肝硬化、胆道梗阻、蚕豆病、自身免疫性溶血、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等原因所造成的黄疸不会传染。但是，某些溶血性黄疸有可能造成遗传。
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新生儿的黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，一般不用特殊的处理，只是让宝宝多喝水多排泄，宝宝的黄疸会在半个月以内退掉，如果宝宝是早产儿，可能会超过半个月。如果是病理性黄疸，治疗的时间不等，大概需要1到3周。
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新生儿黄疸如果黄疸指数已经退到了是不会再有反弹的，需要看孩子这种黄疸是什么样的情况，如果是生理性黄疸会逐渐自行消退。如果是病理性黄疸，比如溶血性黄疸还有可能再复发，但是需要定期复查，才能够明确，所以来看，还需要再复查了解，孩子的变化，如果完全消退是可以的，如果出现了反弹，需要做到及时治疗。
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7-14天自然消退，情况良好，无不良反应，是生理性黄疸。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或者更久。
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黄疸的原因是非常多的，比如自身免疫性溶血蚕豆病，以及胆囊的肿瘤结石，胆管的梗阻，肝脏的严重炎症，肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况，需要做彩超，另外还需要化验血常规，生化等情况，了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状，然后给予治疗有利于症状的缓解。
混合喂养黄疸下去的慢吗
胡春晓副主任医师
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混合喂养黄疸下去的慢是正确的，如果孩子出现黄疸，不要采用混合喂养的方法进行治疗，立即停止给孩子喂食母乳，然后用奶粉代替，带领孩子到户外晒太阳，可以加速黄疸很快褪去。
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