肝硬化的临床表现是什么

活动性肝硬化的病表现如下：1.肝细胞持续受损，导致肝脏出现进行性的肝功损害，同时伴有炎症和纤维化。2.患者会有纳差、乏力、低热、消瘦等症状，也有可能是牙龈出血，性功能减退，如果是男性乳房发育，可以检查肝掌、蜘蛛痣等。3.失代偿期变化也会在肝硬化晚期出现，主要表现为呕血、黑便。4.部分患者还会有腹胀、腹部CT、查体等方面的表现，患者可能会有腹水，晚期甚至会有病情恶化可能。

原发性胆汁性肝硬化的临床表现有黄疸、脂肪性腹泻、慢性肝病、肝脾肿大等。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，好发于女性，多数在检查时发现肝功能异常。这种肝功能异常不能用病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、化学性肝炎来解释，需要进一步排除自身免疫性肝病。首先进行免疫学检查，也就是对自身抗体的一系列检查。如果检测发现抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性，即可诊断为原发性胆汁性肝硬化。无论有无临床症状、肝功能异常，只要抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性即可确诊。

原发性胆汁性肝硬化，主要与免疫有关，早期无明显症状，后期可出现乏力、纳差、肝功能异常等表现，通常无黄疸症状，晚期病人可表现有黄疸。而继发性胆汁性肝硬化，主要由胆道系统堵塞引起。胆汁因胆道堵塞而无法排出体外，反流进入血液，以黄疸为主要表现，皮肤、巩膜出现黄染。另外皮肤可伴有瘙痒感。

肝硬化的临床表现有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。内分泌障碍、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

肝硬化可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血等。

早期肝脏出现硬化的症状一般主要有身体没力、疲乏、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。纳差、腹胀、胃肠功能紊乱，可出现多尿、多食等症状。还会引起许多的并发症，严重的时候甚至有可能会危机生命。

肝硬化早期可能只有消化不良或者是胃胀腹胀严重的会出现腹痛，随着病情的发展可能会导致胃底食管静脉曲张引起上消化道出血，包括呕血，排大便有血，另外会导致肝昏迷。另外会出现蜘蛛痣，肝掌等一系列的症状另外还会导致脾脏的增大引起肝硬化腹水。

肝硬化早期的临床表现以乏力、食欲不振为突出表现，可伴有恶心、腹胀、上腹部不适或隐痛、轻度腹玛等症状。肝脏可轻度肿大、质地偏硬、轻度压痛，脾脏可以轻度至中度肿大。肝功能检查可以正常或轻度异常。

脾大、脾功能亢进。充血性脾大是本病的主要临床表现之一，也是临床最早发现的体征，脾大伴脾功能亢进。腹腔积液。肝硬化晚期出现门静脉高压时，常伴发腹腔积液，其量往往超过500毫升，多在1到4升，有时达5到6升以上，最多时可达30升。门体侧支循环的形成。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现，不仅是诊断门静脉高压的重要依据，而且具有重要的临床意义。

肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水，脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高，导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进，脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立，特别是食管胃底静脉曲张的意义最大，曲张的程度越重，越容易发生破裂出血。