总胆红素升高该怎么办

指导意见：直接胆红素也只是略高，可能是天热或胆囊炎等引起的，建议平时多喝水，如果直接胆红素还高，rus 或肝区有不适症状，建议检查一下肝胆的彩超，以确诊异常原因，从而对症调理恢复正常。

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。胆红素191，不高结合孩子症状，皮肤粘膜是否黄染明显。可以在医院进一步检查，明确诊断后进行相关治疗。

指导意见：胆红素作为肝功能检查的项目之一，深为乙肝患者所熟知，也是乙肝患者朋友所经常需要进行检查的项目，但是也因此，很多人误以为，只要检查胆红素高，就以为身患乙肝而惶恐不安。 胆红素分为直接胆红素、间接胆红素、总胆红素三种，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。而直接胆红素和间接胆红素的总和就是总胆红素，总胆红素高就是人们常说的黄疸。引起总胆红素和直接胆红素偏高的原因有很多，在检查中出现总胆红素和直接胆红素偏高时，一定不要惊慌，及时选择正规的肝病医院，进一步进行全面的检查，然后根据检查的结果，有针对性的治疗，最终使总胆红素和直接胆红素偏高的患者从根本上得到治疗，有效避免严重的后果发生。

指导意见：对于肝病患者而言，出现总胆红素和直接胆红素偏高比较常见，当肝病患者肝功能受损或肝细胞肿胀时，肝内胆管受压，排泄胆汁受阻，直接胆红素就不能顺利排出体外，进而出现直接胆红素偏高的情况，自然总胆红素也会出现偏高。当人体出现淤胆型肝炎、肝硬化后，可导致胆道出现阻塞的情况，直接胆红素就不能全部排入肠道，而逆流入血，进而出现阻塞性黄疸，同时出现总胆红素和直接胆红素偏高的现象。 引起总胆红素和直接胆红素偏高的原因有很多，在检查中出现总胆红素和直接胆红素偏高时，一定不要惊慌，及时选择正规的肝病医院，进一步进行全面的检查，然后根据检查的结果，有针对性的治疗，最终使总胆红素和直接胆红素偏高的患者从根本上得到治疗，有效避免严重的后果发生。

病情分析： 胆红素升高原因很多，。必要时应做肝炎病毒检测，肝胆B超等检查明确病因，积极治疗， 指导意见： 其外，过劳，感染或是某些药物等均可引起升高，应详细检查明确后，积极治疗，日常多饮水，注意休息，避免不良刺激，补充维生素Ｃ，Ｂ族等，多可恢复好转，

问题分析：你好，根据你提供的检查结果，建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗，需要检查肝功能、HBVDNA等，根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。 意见建议：此外，也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，在日常生活中注意以下几个方面:1、饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收的食物，不要吃过多甜食，禁酒。 　　2、宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。 　　3、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生，帮助恢复肝功能。 　意见建议：　需要注意的是，胆红素高的患者在治疗过程中要注意定期复查肝功能等，观察治疗效果，及时调整治疗方案。

指导意见：你好，根据你的描述情况，这种现象是地中海贫血，产生的溶血现象所致。建议患者到医院中医科就诊，进行抗溶血及保肝利胆等治疗。你对我的回复给予评价。

指导意见：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于:（1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚，如何治疗，建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗

人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素，经肝脏转化为直接胆红素，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素.上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主.

问题分析：你用药治疗一个月左右时间，谷丙和谷草并没有下降而是上升了，同时连胆红素也由正常到不正常了，说明你这一个月的保肝治疗是失败的。从所用的药来看，拉米是抗病毒治疗的，复方甘草酸苷胶囊，是中成药，降酶保肝的；肝得治也是中成药降酶保肝的；联苯双酯滴丸，也是中成药，具有快速降谷丙的功效，但你用药一个月居然没有效果，足见用药上可能有问题或你在治疗期间保健不到位，比如是否有喝酒？或否熬夜休息不好？是否复查前有感冒或发热等情况？如果没有，那说明用药是不对症的，需要调整用药方案。意见建议：建议立即针对降酶保肝的用药进行调整，以扭转指标不降的情况的。比如可以考虑对症的中药汤剂或其他中成药治疗，比如点滴方式降酶保肝等。